नवजात या नवजात शिशु का हाइपरबिलीरुबिनेमिया एक ऐसी बीमारी है जो बच्चे के जीवन के पहले दिनों में दिखाई देती है, जो रक्त में बिलीरुबिन के संचय के कारण होता है, और त्वचा को पीला छोड़ देता है।
कोई भी बच्चा हाइपरबिलीरुबिनेमिया विकसित कर सकता है, मुख्य कारण यकृत समारोह में शारीरिक परिवर्तन, रक्त रोग, जैसे हीमोलिटिक एनीमिया, यकृत रोग, संक्रमण या आनुवंशिक बीमारियों के कारण, या यहां तक कि स्तनपान कराने के लिए प्रतिक्रियाओं के कारण भी हो सकते हैं। वयस्कों में उच्च बिलीरुबिन और पीलिया के कारणों को भी देखें।
रक्त में बिलीरुबिन की मात्रा को कम करने की देखभाल जल्दी शुरू की जानी चाहिए, और फोटैथेरेपी उपचार का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। कुछ मामलों में, दवाओं या रक्त संक्रमण का उपयोग आवश्यक हो सकता है, और बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्देशित किया जाता है।
मुख्य कारण
जांडिस तब होता है जब बच्चा बिलीरुबिन को ठीक तरह से खत्म नहीं कर सकता है, जो रक्त के चयापचय द्वारा उत्पादित होता है क्योंकि जन्म से पहले, प्लेसेंटा में यह कार्य था। नवजात शिशु में हाइपरबिलीरुबिनेमिया के मुख्य कारण हैं:
1. शारीरिक जांघिया
यह आम तौर पर 24 से 36 घंटे जन्म के बाद होता है, सबसे आम प्रकार का जौनिस, क्योंकि बच्चे का यकृत खराब विकसित होता है और पित्त से रक्त से बिलीरुबिन को मोड़ने और समाप्त करने में कुछ कठिनाइयों का सामना करना पड़ सकता है। यह परिवर्तन आमतौर पर फोटोथेरेपी के इलाज और सूर्य के संपर्क में आने के साथ कुछ दिनों में हल हो जाता है।
- इलाज कैसे करें : फ्लोरोसेंट लाइट के साथ फोटैथेरेपी रक्त में बिलीरुबिन की मात्रा को कम करने में सहायक होती है। हल्के मामलों में, सूर्य का संपर्क पर्याप्त हो सकता है, लेकिन बहुत गंभीर मामलों में, सर्वोत्तम परिणामों के लिए फेनोबार्बिटल जैसे रक्त संक्रमण या दवाओं के उपयोग की आवश्यकता हो सकती है। बेहतर ढंग से समझें कि नवजात शिशु के शारीरिक जांघ का इलाज कैसे किया जाता है।
2. स्तन दूध की जांडिस
बिलीरुबिन में इस प्रकार की वृद्धि कुछ शिशुओं में जन्म के लगभग 10 दिन बाद हो सकती है, जो विशेष रूप से रक्त में बढ़े हुए हार्मोन या पदार्थों से स्तनपान कर रहे हैं जो आंत में बिलीरुबिन के पुनर्वसन को बढ़ाते हैं और इसे खत्म करना अधिक कठिन बनाते हैं अभी तक सटीक रूप नहीं पता है।
- इलाज कैसे करें : अधिक महत्वपूर्ण पीलिया के मामलों में, आपके रक्त स्तर को नियंत्रित करने के लिए फोटैथेरेपी की जा सकती है, लेकिन स्तनपान कराने से आपके बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्देशित नहीं किया जाना चाहिए। यह पीलिया बच्चे के दूसरे या तीसरे महीने के आसपास स्वाभाविक रूप से गायब हो जाती है।
3. रक्त रोग
कुछ बीमारियां बच्चे में बिलीरुबिन का निर्माण कर सकती हैं, जैसे कि ऑटोम्यून या आनुवांशिक असामान्यताएं, जो गंभीर हो सकती हैं और जन्म के पहले कुछ घंटों में दिखाई दे सकती हैं। कुछ बीमारियां स्फेरोसाइटोसिस, थैलेसेमिया या मां के खून के साथ असंगतता हैं, उदाहरण के लिए, लेकिन मुख्य रूप नवजात शिशु की हीमोलिटिक बीमारी है, जिसे भ्रूण एरिथ्रोब्लास्टोसिस भी कहा जाता है।
- इलाज कैसे करें : रक्त में बिलीरुबिन की मात्रा को नियंत्रित करने के लिए फोटैथेरेपी के अतिरिक्त, आमतौर पर रक्त संक्रमण के साथ उपचार किया जाता है, और कुछ मामलों में प्रतिरक्षा को नियंत्रित करने के लिए दवाएं बनाई जा सकती हैं।
4. जिगर की बीमारियां
बच्चा यकृत समारोह में परिवर्तन के साथ पैदा हो सकता है, विभिन्न कारणों से, जैसे पित्त संबंधी पथ विकृतियां, सिस्टिक फाइब्रोसिस, जन्मजात रूबेला, जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म, वायरल या जीवाणु संक्रमण, या जेनेटिक सिंड्रोम जैसे क्रिगलर-नज्जर सिंड्रोम, उदाहरण के लिए, गिल्बर और गौचर रोग।
- इलाज कैसे करें : रक्तचाप के संयोजन के साथ रक्त हाइपरबिलीरुबिनेमिया को नियंत्रित करने के लिए, बीमारी के बढ़ने के कारण उपचार बीमारी के इलाज के लिए किया जाता है, जैसे एंटीबायोटिक्स के साथ संक्रमण का उपचार, यकृत विकृतियों या हार्मोन प्रतिस्थापन को सही करने के लिए सर्जरी उदाहरण के लिए, हाइपोथायरायडिज्म में।
शरीर में बिलीरुबिन को कम करने के लिए उपचार, विशेष रूप से फोटोथेरेपी, परिवर्तन के पता लगाने के तुरंत बाद किया जाना चाहिए, क्योंकि बच्चे के शरीर में अतिरिक्त बिलीरुबिन गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है जैसे मस्तिष्क के नशे की लत, जिसे कर्नीसेटरस कहा जाता है, जो बहरापन का कारण बनता है, दौरे, कोमा और मौत।
फोटोथेरेपी का इलाज कैसे किया जाता है?
फोटोथेरेपी में बच्चे को फ्लोरोसेंट लाइट, आम तौर पर नीले रंग के कुछ घंटों तक, हर दिन, सुधार तक छोड़ने के लिए छोड़ दिया जाता है। उपचार के प्रभावी होने के लिए, बच्चे की त्वचा पूरी तरह से प्रकाश के संपर्क में होनी चाहिए, लेकिन आंखों को उजागर नहीं किया जाना चाहिए, इसलिए एक विशेष कपड़े या चश्मे ढके हुए हैं।
प्रकाश त्वचा को घुमाता है और पित्त के माध्यम से बिलीरुबिन के उन्मूलन को उत्तेजित करता है, जिसके कारण जांदी और पीले रंग का रंग दूर हो जाता है।
यह कैसे किया जाता है और फोटोथेरेपी उपयोग के लिए अन्य संकेतों के बारे में और जानें।