प्रोस्टेट कैंसर के कैंसर को खत्म करने के लिए सर्जरी का मुख्य रूप है क्योंकि ज्यादातर मामलों में, पूरे घातक ट्यूमर को हटाने और निश्चित रूप से कैंसर का इलाज करना संभव है, खासकर जब रोग अभी भी खराब विकसित हो और अन्य अंग तक नहीं पहुंच पाता है।
यह शल्य चिकित्सा, जिसे कट्टरपंथी प्रोस्टेटक्टोमी के नाम से जाना जाता है, आमतौर पर 75 वर्ष से कम उम्र के पुरुषों में किया जाता है, प्रोस्टेट कैंसर से यौन सक्रिय रूप से सक्रिय होता है, जिनके पास मेटास्टेस नहीं होते हैं। यद्यपि यह उपचार आवश्यक है, लेकिन इलाज के पूरक होने के लिए सभी घातक कोशिकाओं को खत्म करने के लिए सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा करने के लिए भी आवश्यक हो सकता है।
प्रोस्टेट का ट्यूमर धीमा हो रहा है और इसलिए एडेनोकार्सीनोमा की खोज के तुरंत बाद शल्य चिकित्सा करने के लिए आवश्यक नहीं है, इससे कुछ दिनों तक इंतजार करने में सक्षम होने के बावजूद जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।
प्रोस्टेटक्टोमी वसूली कैसे होती है?
वसूली अपेक्षाकृत तेज़ है और शेष केवल 10 से 15 दिनों तक परिश्रम से परहेज की सिफारिश की जाती है। उस समय के बाद, आप ड्राइविंग या काम करने जैसी दिन-प्रतिदिन की गतिविधियों पर वापस जा सकते हैं, हालांकि, काम करने की अनुमति सर्जरी के 90 दिनों बाद ही होती है। घनिष्ठ संपर्क 40 दिनों के बाद फिर से शुरू किया जा सकता है।
प्रोस्टेटक्टोमी की पोस्टऑपरेटिव अवधि में मूत्राशय में एक ट्यूब डालना आवश्यक है, जिसे मूत्राशय कैथेटर के रूप में जाना जाता है, पेशाब करने में सक्षम होने के कारण मूत्र पथ बहुत सूजन हो जाता है, मूत्र के मार्ग को रोकता है। इस ट्यूब का उपयोग 1 से 2 सप्ताह के लिए किया जाना चाहिए और केवल आपके डॉक्टर ने आपको बताया है के बाद वापस लेना चाहिए। जानें कि इस अवधि के दौरान मूत्राशय कैथेटर की देखभाल कैसे करें।
शल्य चिकित्सा के अलावा, शल्य चिकित्सा में हटाए गए घातक कोशिकाओं को मारने के लिए कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है या उन्हें अन्य अंगों में फैलाना पड़ता है, जिससे उन्हें गुणा करने से रोक दिया जाता है। देखें कि प्रोस्टेट कैंसर के लिए सभी उपचार विकल्प कैसे काम करते हैं।
संभावित परिणाम
सामान्य जोखिमों के अलावा, जैसे निशान या रक्तस्राव की साइट पर संक्रमण, प्रोस्टेट कैंसर के लिए शल्य चिकित्सा में अन्य महत्वपूर्ण अनुक्रमिक हो सकते हैं जैसे कि:
1. मूत्र असंतोष
सर्जरी के बाद, आदमी को मूत्र उत्पादन को नियंत्रित करने में कुछ कठिनाई हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप मूत्र असंतुलन होता है। यह असंतुलन हल्का या कुल हो सकता है और आमतौर पर सर्जरी के कुछ हफ्तों या महीनों के बीच रहता है।
बुजुर्गों में यह समस्या अधिक आम है लेकिन कैंसर के विकास की डिग्री और सर्जरी के प्रकार के आधार पर किसी भी उम्र में हो सकती है। उपचार आमतौर पर फिजियोथेरेपी सत्रों से शुरू होता है, जिसमें श्रोणि अभ्यास और जैव-प्रतिक्रिया जैसे छोटे उपकरण और किनेसियोथेरेपी शामिल हैं। सबसे चरम मामलों में, इस अक्षमता को ठीक करने के लिए सर्जरी की जा सकती है। मूत्र असंतुलन उपचार कैसे किया जाता है, इस बारे में अधिक जानकारी देखें।
2. यौन नपुंसकता
यौन नपुंसकता पुरुषों के लिए सबसे लगातार और परेशानी जटिलताओं में से एक है क्योंकि वे अब निर्माण शुरू नहीं कर सकते हैं या बनाए रख सकते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि प्रोस्टेट के साथ-साथ महत्वपूर्ण तंत्रिकाएं होती हैं जो निर्माण को नियंत्रित करती हैं। इस प्रकार, अत्यधिक विकसित कैंसर के मामलों में नपुंसकता अधिक आम है जिसमें कई प्रभावित क्षेत्रों को निकालना आवश्यक है और नसों को हटाने की आवश्यकता हो सकती है।
अन्य मामलों में, निर्माण केवल प्रोस्टेट के आस-पास के ऊतकों की सूजन के कारण प्रभावित हो सकता है जो नसों को दबाता है। आम तौर पर, इन मामलों में ऊतकों की वसूली के महीनों या वर्षों में सुधार होता है।
पहले कुछ महीनों में मदद करने के लिए, मूत्र विज्ञानी कुछ उपचारों की सिफारिश कर सकते हैं, जैसे वर्डेनाफिल या सिल्डेनाफिल, जो एक संतोषजनक निर्माण करने में मदद करते हैं। नपुंसकता के इलाज के बारे में और जानें।
3. रेट्रोग्रेड स्खलन
यह प्रोस्टेट कैंसर के लिए सर्जरी की सबसे आम जटिलताओं में से एक है और तब होता है जब व्यक्ति घनिष्ठ संपर्क या हस्तमैथुन के बाद शुक्राणु को खत्म नहीं करता है। इन मामलों में, शुक्राणु मूत्राशय में समाप्त हो जाता है और फिर मूत्र में समाप्त हो जाता है।
यद्यपि यह जटिलता किसी भी स्वास्थ्य समस्या का कारण नहीं बनती है, यह मनुष्य की प्रजनन क्षमता को कम कर सकती है, इसलिए, उपचार आवश्यक हो सकता है, खासकर अगर आदमी बच्चों को रखना चाहता है। समझें कि इस समस्या को कैसे संभाला जाता है।
सर्जरी की कीमत
प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए शल्य चिकित्सा का मूल्य लगभग 15 हजार रेएज़ है, लेकिन यह मूत्र विज्ञानी द्वारा संकेतित एसयूएस द्वारा नि: शुल्क किया जा सकता है।
सर्जरी कैसे की जाती है?
सामान्य संज्ञाहरण के साथ ज्यादातर मामलों में सर्जरी की जाती है, हालांकि यह रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण के साथ भी किया जा सकता है जो पीठ पर या सिर्फ नसों की दवाओं के माध्यम से गहराई से सोया जाता है। सर्जरी में औसतन 40 मिनट से 1 घंटे लगते हैं और आमतौर पर लगभग 3 दिनों के लिए अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है।
प्रोस्टेटक्टोमी में प्रोस्टेट को हटाने का होता है, जिसमें प्रोस्टेटिक मूत्रमार्ग, मौलिक vesicles, और vas deferens के ampullae शामिल हैं, द्विपक्षीय लिम्फैडेनक्टोमी से जुड़े या नहीं।
सर्जरी करने के लिए मुख्य तकनीकें
प्रोस्टेट को हटाने के लिए, सर्जरी को लैप्रोस्कोपी द्वारा किया जा सकता है, यानी पेट में छोटे छेद के माध्यम से प्रोस्टेट पास या लेप्रोटोमी द्वारा निकालने के लिए उपकरण जहां त्वचा में अधिक कटौती की जाती है। इस प्रकार, कुछ तकनीकें हो सकती हैं:
- रेट्रोब्यूबिक कट्टरपंथी प्रोस्टेटक्टोमी : इस तकनीक में, डॉक्टर प्रोस्टेट से ट्यूमर को हटाने के लिए नाभि के पास त्वचा पर एक छोटा सा कट बनाता है;
- रेडिकल पेरिनेल प्रोस्टेटक्टोमी : गुदा और स्क्रोटम के बीच एक कट बनाया जाता है और ट्यूमर हटा दिया जाता है। हालांकि, इस तकनीक का उपयोग पिछले एक से कम बार किया जाता है, क्योंकि निर्माण के लिए ज़िम्मेदार नसों लगभग हमेशा प्रभावित होते हैं, नपुंसकता पैदा करने में सक्षम होते हैं;
- रोबोटिक कट्टरपंथी प्रोस्टेटक्टोमी : इस तकनीक में डॉक्टर रोबोटिक हथियारों वाली मशीन को नियंत्रित करता है और इसलिए, तकनीक अधिक सटीक है, सीक्वेल के कम जोखिम के साथ। हालांकि, यह एक बहुत ही दुर्लभ और महंगी तकनीक है;
- प्रोस्टेट का ट्रांसयूरथ्रल शोधन: आमतौर पर यह सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के उपचार में किया जाता है, हालांकि, कैंसर के मामले में यह कुछ लक्षणों को कम करने में मदद करता है जैसे पेशाब में कठिनाई।
ज्यादातर मामलों में, सबसे संकेतित तकनीक लैप्रोस्कोपी है क्योंकि इससे कम दर्द होता है, रक्त कम होने का कारण बनता है और वसूली का समय तेज़ होता है।
सर्जरी के बाद परीक्षाएं और दौरे
प्रोस्टेट कैंसर उपचार पूरा होने के बाद, पीएसए परीक्षण हर 6 महीने के लिए 5 साल के लिए आवश्यक है। हड्डी डेंसिटोमेट्री और अन्य इमेजिंग परीक्षण सालाना भी किया जा सकता है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि सबकुछ ठीक है, या जितनी जल्दी हो सके किसी भी बदलाव का निदान करने के लिए।
भावनात्मक प्रणाली और कामुकता को बहुत हिलाया जा सकता है, इसलिए इलाज के दौरान और पहले कुछ महीनों में पालन करने के दौरान मनोविज्ञानी द्वारा इसका संकेत दिया जा सकता है। शांतता में आगे बढ़ने के लिए परिवार और करीबी दोस्तों का समर्थन भी एक महत्वपूर्ण सहायता है।
क्या कैंसर वापस आ सकता है?
हां, प्रोस्टेट कैंसर से निदान पुरुषों को उदाहरण के लिए, अन्य कैंसर जैसे कि रेक्टम, ल्यूकेमिया, आंत्र या मूत्राशय विकसित करने का उच्च जोखिम होता है। इस तरह से सलाह दी जाती है कि स्वस्थ आदतों को बनाए रखने और धूम्रपान न करने के लिए, डॉक्टर द्वारा अनुरोध किए जाने पर समय-समय पर नैदानिक परीक्षण करने के अलावा, क्योंकि जल्द ही निदान किया जाता है, उतना ही अधिक इलाज की संभावना होती है।
