प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन परीक्षण क्या है

बिलीरुबिन परीक्षण यकृत, पित्तीय पथ या हेमोलिटिक एनीमिया में समस्याओं का निदान करने में मदद करता है, उदाहरण के लिए, चूंकि बिलीरुबिन लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश का एक उत्पाद है और जीव से समाप्त होने के लिए यकृत में एक चीनी में संयुग्मित होना चाहिए और इसकी क्रिया से गुजरना चाहिए पित्त।

बिलीरुबिन के दो मुख्य प्रकार हैं जिन्हें इस परीक्षण के साथ मापा जा सकता है:

• अप्रत्यक्ष या unconjugated bilirubin वह पदार्थ है जो तब होता है जब लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर दिया जाता है और फिर यकृत में ले जाया जाता है। इसलिए, इसकी एकाग्रता रक्त में अधिक होती है और लाल रक्त कोशिकाओं जैसे कि हेमोलिटिक एनीमिया जैसी स्थिति होती है, उदाहरण के लिए;
• प्रत्यक्ष या संयुग्मित बिलीरुबिन : यकृत में एक चीनी, बिलीरुबिन और ग्लुकुरोनिक एसिड, एक चीनी के बीच संयोग के अनुरूप है। डायरेक्ट बिलीरुबिन आंत में पित्त क्रिया से गुजरता है, जिसे यूरोबिलिनोजेन या स्ट्रकोबिलिनोजेन के रूप में समाप्त किया जाता है। इस प्रकार, कुछ हेपेटिक चोट या पित्त बाधा होने पर प्रत्यक्ष बिलीरुबिन की एकाग्रता बदल जाती है।

जिली समारोह का मूल्यांकन करने के लिए बिलीरुबिन परीक्षण की आवश्यकता होती है, जांघित नवजात बच्चों के उपचार की निगरानी करें, और उन बीमारियों का मूल्यांकन करें जो उत्पादन, भंडारण, चयापचय, या बिलीरुबिन के विसर्जन में हस्तक्षेप कर सकते हैं। आम तौर पर डॉक्टर कुल बिलीरुबिन का अनुरोध करता है, हालांकि प्रयोगशालाएं आमतौर पर प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन खुराक जारी करती हैं, क्योंकि ये दो खुराक कुल बिलीरुबिन मूल्य के लिए ज़िम्मेदार होते हैं। अन्य परीक्षण देखें जो जिगर की समस्याओं की पहचान करने में मदद करते हैं।

बिलीरुबिन परीक्षण को तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है और रक्त की थोड़ी मात्रा के साथ किया जाता है। हालांकि, नमूना हेमोलिज्ड होने पर इस परीक्षण के परिणाम में हस्तक्षेप किया जा सकता है, यानी, जब एरिथ्रोसाइट्स की संख्या नष्ट हो जाती है तो आमतौर पर तब होता है जब संग्रह सही तरीके से नहीं किया जाता है। इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि संग्रह एक विश्वसनीय प्रयोगशाला में और प्रशिक्षित पेशेवरों के साथ किया जाता है।

बिलीरुबिन के संदर्भ मूल्य

रक्त बिलीरुबिन संदर्भ मान हैं:

कुछ नवजात शिशुओं में बहुत अधिक बिलीरुबिन स्तर हो सकते हैं, जो कि बिलीरुबिन चयापचय या श्रम तनाव से संबंधित अंग अपरिपक्वता के कारण हो सकते हैं। शिशुओं में बिलीरुबिन के संदर्भ मूल्य उनके जीवनकाल के अनुसार भिन्न होते हैं, ये:

• जन्म के 24 घंटे बाद: 1.4 - 8.7 मिलीग्राम / डीएल;
• जन्म के 48 घंटे बाद: 3.4 - 11.5 मिलीग्राम / डीएल;
• जन्म के 3 से 5 दिनों के बीच: 1.5 - 12 मिलीग्राम / डीएल।

6 वें दिन के बाद संदर्भ मूल्य वयस्कों के समान होते हैं। संदर्भ मूल्य के ऊपर के मूल्यों से संकेत मिलता है कि बच्चे को जौनिस होता है, जो कि नवजात शिशु में सबसे अधिक बीमारियों में से एक है और आसानी से फोटोथेरेपी के माध्यम से इलाज किया जा सकता है, जिसका उद्देश्य बच्चे के शरीर में बिलीरुबिन की एकाग्रता को कम करना है। नवजात जांदी, कारणों और उपचार कैसे किया जाता है, इसके बारे में और जानें।

बिलीरुबिन परीक्षण कब लेना है

बिलीरुबिन परीक्षण आमतौर पर डॉक्टर द्वारा आदेश दिया जाता है जब जिगर की समस्याओं के लक्षण होते हैं जैसे अत्यधिक थकावट, लगातार मतली, उल्टी, पेट में लगातार दर्द, अंधेरे मूत्र या त्वचा के पीले रंग, उदाहरण के लिए।

हालांकि, इस परीक्षण का भी उपयोग किया जा सकता है जब सिरोसिस, हेपेटाइटिस और हेमोलिटिक एनीमिया का संदेह होता है, उदाहरण के लिए, जो पैलर, लगातार नींद, सूखी त्वचा, बालों या नाखूनों को पतला करने जैसे संकेतों का कारण बनता है। हेमोलिटिक एनीमिया के अन्य लक्षण देखें।

बिलीरुबिन के स्तर में कमी आमतौर पर कुछ दवाओं के उपयोग के कारण होती है, हालांकि, उच्च बिलीरुबिन के स्तर आमतौर पर स्वास्थ्य समस्याओं को इंगित करते हैं जो इलाज न किए जाने पर गंभीर हो सकते हैं।

उच्च बिलीरुबिन क्या हो सकता है

रक्त में बिलीरुबिन में वृद्धि का कारण बिलीरुबिन के प्रकार के हिसाब से बदलता है जो बढ़ता है:

बढ़ी अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन

इन मामलों में, बिलीरुबिन के स्तर में परिवर्तन लगभग हमेशा रक्त में परिवर्तन के कारण होता है, हालांकि, मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• हेमोलिटिक एनीमिया;
• Pernicious एनीमिया;
• hemoglobinopathies;
• रक्त संक्रमण।

इसके अलावा, ऐसे मामले भी हैं जहां सिंड्रोम के कारण अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन बढ़ जाता है, जिसे गिल्बर्ट सिंड्रोम कहा जाता है, जिसमें आनुवांशिक परिवर्तन होता है जो यकृत को बिलीरुबिन को ठीक से समाप्त करने से रोकता है। गिल्बर्ट सिंड्रोम के बारे में और जानें।

प्रत्यक्ष बिलीरुबिन बढ़ाया

जब प्रत्यक्ष बिलीरुबिन में वृद्धि होती है तो आमतौर पर यह संकेत मिलता है कि यकृत या पित्त संबंधी पथ में कोई समस्या है। इस तरह, कुछ मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• वायरल हेपेटाइटिस;
• शराब की जिगर की बीमारी;
• पित्त पथ में पत्थर;
• जिगर या पित्त पथ में ट्यूमर।

यकृत को प्रभावित करने वाली दवाओं का अत्यधिक उपयोग, जैसे पेरासिटामोल, रक्त में इस प्रकार के बिलीरुबिन में भी वृद्धि कर सकता है। वयस्कों में बिलीरुबिन और पीलिया के कारणों के बारे में और जानें।