निचला मूत्राशय तब होता है जब श्रोणि तल की मांसपेशियों और अस्थिबंधक मूत्राशय को जगह में नहीं रख सकते हैं, इसलिए यह अपनी सामान्य स्थिति से 'फिसल जाता है' और योनि के माध्यम से आसानी से छुआ जा सकता है।
इसे सिस्टोसेल, मूत्राशय प्रकोप, कम मूत्राशय, या गिरने वाले मूत्राशय कहा जा सकता है, और गर्भवती होने वाली 40 वर्ष से अधिक उम्र के महिलाओं में अधिक आम है। महिला केवल तंग मूत्राशय हो सकती है, लेकिन गर्भाशय, मूत्रमार्ग, और गुदा भी एक ही समय में गिर सकता है।
कम मूत्राशय के लिए उपचार जीवनशैली में परिवर्तन, वजन घटाने, धूम्रपान समाप्ति, कब्ज, शारीरिक चिकित्सा, श्रोणि अभ्यास, फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा संकेतित, या सबसे गंभीर मामलों में सर्जरी के माध्यम से किया जा सकता है, जब मूत्राशय योनि के प्रवेश या योनि के माध्यम से पहुंचता है।
कैसे पता चलेगा कि मूत्राशय कम है या नहीं
लक्षण और लक्षण जो इंगित करते हैं कि मूत्राशय गिर गया है उनमें शामिल हैं:
- योनि में लम्बा, जो नग्न आंखों के साथ देखा जा सकता है या योनि स्पर्श के दौरान उंगलियों के साथ महसूस किया जा सकता है;
- मूत्राशय में वजन महसूस करना;
- श्रोणि क्षेत्र में दर्द या बेचैनी;
- पेरीनेम मांसपेशियों और अस्थिबंधन की कमजोरी या flaccidness;
- मूत्र का अनपेक्षित नुकसान हो सकता है;
- पेशाब के पहले कुछ सेकंड के दौरान पेशाब पारित करने में कठिनाई;
- उदारीकरण और मूत्र आवृत्ति में वृद्धि;
- यौन संपर्क के दौरान योनि में दर्द और जलन;
- गुदा के प्रकोप के मामले में, दर्द, असुविधा और मल को खत्म करने में कठिनाई के कारण गुदा के पास 'थैली' का गठन हो सकता है।
स्त्री रोग विशेषज्ञ निदान करने के लिए सबसे उपयुक्त डॉक्टर है और कम मूत्राशय के मामलों के इलाज का संकेत देता है, लेकिन उपचार को फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा भी निर्देशित किया जा सकता है।
कम मूत्राशय परीक्षा
गिरने वाले मूत्राशय के मूल्यांकन के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा की जा सकती है:
- श्रोणि मांसपेशियों की ताकत का मूल्यांकन;
- ट्रांसवागिनल अल्ट्रासाउंड: पेरी-गुदा क्षेत्र की मांसपेशियों का मूल्यांकन करने और मूत्राशय में कोई परिवर्तन होने पर मूत्राशय या मूत्रमार्ग को खाली करने का मूल्यांकन करना;
- यूरोडायनामिक अध्ययन: मूत्राशय को बनाए रखने और मूत्र को खत्म करने के लिए मूत्राशय की क्षमता का आकलन करने के लिए;
- चुंबकीय अनुनाद: श्रोणि क्षेत्र की सभी संरचनाओं का बेहतर दृश्यता प्राप्त करना।
- Cystourethroscopy: मूत्रमार्ग और मूत्राशय को देखने के लिए, जो महिलाओं में तत्कालता, मूत्र आवृत्ति, मूत्राशय में दर्द या मूत्र में रक्त के साथ उपस्थित होते हैं।
मूत्राशय के दौरान या बाद में रजोनिवृत्ति सबसे आम है, गर्भावस्था के बाद, कब्ज के मामलों में, सर्जरी के बाद गर्भाशय से निकालने के लिए, अधिक वजन या मोटापे के मामले में, 50 वर्ष की आयु के बाद, और में धूम्रपान करने वाली महिलाएं।
एक और परिस्थिति जो मूत्राशय के साग का पक्ष लेती है वह नौकरियां होती हैं जिन्हें शारीरिक श्रम की आवश्यकता होती है, जैसे गृहकार्य या जहां भारी वस्तुओं को पकड़ना या ले जाना आवश्यक है। इसलिए, मूत्राशय को फिर से गिरने से रोकने के लिए, इन सभी कारकों से बचा जाना चाहिए।
कम मूत्राशय के लिए उपचार
उपचार में सिस्टोसेल की डिग्री के अनुसार भिन्न होता है कि महिला के पास है:
| तरह | सुविधा | इलाज |
| ग्रेड 1 प्रकाश | योनि में छोटे मूत्राशय ड्रॉप, कोई लक्षण नहीं | श्रोणि व्यायाम + जीवन परिवर्तन |
| ग्रेड 2 - मध्यम | जब मूत्राशय योनि के उद्घाटन तक पहुंच जाता है | फिजियोथेरेपी + श्रोणि व्यायाम + सर्जरी |
| ग्रेड 3 - गंभीर | जब मूत्राशय योनि से निकलता है | सर्जरी + फिजियोथेरेपी + श्रोणि व्यायाम |
| ग्रेड 4 - बहुत गंभीर | योनि के माध्यम से पूरा मूत्राशय आउटलेट | तत्काल सर्जरी |
1. कम मूत्राशय के लिए व्यायाम
केगेल अभ्यास कम गंभीर मामलों के लिए संकेत दिए जाते हैं, जहां महिला के कमजोर मूत्राशय या श्रोणि की मांसपेशियों में कुछ लक्षण होते हैं, और इसलिए सर्जरी का संकेत नहीं दिया जाता है। ये अभ्यास प्रतिदिन अपेक्षित प्रभाव के लिए किया जाना चाहिए और सही ढंग से प्रदर्शन करते समय बहुत प्रभावी होते हैं।
केगल अभ्यास कैसे करें:
- मूत्राशय खाली करो;
- Pubococcygeus मांसपेशियों की पहचान करें: इसके लिए, पेशाब के दौरान मूत्र के जेट को रोकने की कोशिश करें;
- यह सुनिश्चित करने के लिए पेशाब के बाद पबोकॉसिजियस मांसपेशियों को फिर से अनुबंध करें कि आप मांसपेशियों को ठीक तरह से कैसे अनुबंधित करते हैं;
- लगातार 10 मांसपेशी संकुचन करें;
- कुछ पलों के लिए आराम करो;
- हर दिन 10 संकुचन के कम से कम 10 सेट करके अभ्यास फिर से शुरू करें।
केगेल अभ्यास किसी भी स्थिति में किया जा सकता है, चाहे बैठे, झूठ बोल रहे हों या खड़े हों, और फिटनेस गेंदों की सहायता से भी किया जा सकता है। हालांकि, अपने पैरों के साथ झूठ बोलना शुरू करना आसान है। इस वीडियो पर अधिक जानकारी देखें:
हिप्पोप्रेसिव जिमनास्टिक कैसे करें:
हिपोप्र्रेसिव जिम्नास्टिक को मूत्राशय से लड़ने के लिए भी संकेत दिया जाता है क्योंकि यह श्रोणि तल की मांसपेशियों को मजबूत करने में भी मदद करता है। करने के लिए:
- सामान्य रूप से श्वास लें और जब तक पेट अपने आप पर अनुबंध शुरू नहीं कर लेता है तब तक हवा को पूरी तरह से बाहर जाने दें और फिर पेट में मांसपेशियों को चूसने के बाद 'सिकुड़ें', जैसे कि यह पीछे की नाभि को छूना था।
- यह संकुचन प्रारंभिक रूप से और समय के साथ 10 से 20 सेकंड तक बनाए रखा जाना चाहिए, धीरे-धीरे समय बढ़ाना, सांस लेने के बिना जितना संभव हो सके शेष रहें।
- विराम के बाद, अपने फेफड़ों को हवा से भरें और पूरी तरह से आराम करें, सामान्य श्वास पर लौट रहे हैं।
इस वीडियो में हिप्पोप्रेशिव अभ्यास के चरण-दर-चरण देखें:
2. कम मूत्राशय के लिए फिजियोथेरेपी
भौतिक चिकित्सा में, उपर्युक्त अभ्यासों के अलावा, अभी भी अन्य संभावनाएं हैं, जैसे कि योनि के अंदर मूत्राशय को पकड़ने में मदद करने के लिए उपयोग की जाने वाली छोटी डिवाइस का उपयोग, पेसिंहस जो अलग-अलग वजन की छोटी सी चीजें हैं अभ्यास के दौरान योनि में डाला जाना चाहिए।
अन्य विशेषताओं का भी उपयोग किया जा सकता है जो इंट्रावागिनल इलेक्ट्रिक उत्तेजना या बायोफिडबैक हैं जो ऐसे उपकरण हैं जो व्यायाम को सही ढंग से प्रदर्शन की सुविधा प्रदान करने के लिए महिला को अपने श्रोणि की मांसपेशियों के बारे में अधिक जागरूक होने में मदद करते हैं।
महिलाओं के स्वास्थ्य में फिजियोथेरेपी में अलग-अलग सत्र होते हैं, जो लगभग 30 मिनट से 1 घंटे तक चलते हैं, जो सप्ताह में कम-से-कम एक बार किया जाना चाहिए, हालांकि व्यायाम हर दिन घर पर किया जाना चाहिए। मूत्र असंतोष के लिए शारीरिक चिकित्सा के बारे में और जानें।
3. कम मूत्राशय के लिए उपचार
कुछ एस्ट्रोजन-आधारित उपचारों का उपयोग रजोनिवृत्ति के दौरान रजोनिवृत्ति के लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद के लिए किया जा सकता है, इसलिए रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोन प्रतिस्थापन को कुछ महिलाओं में उपचार के पूरक के लिए भी संकेत दिया जाता है। हार्मोन प्रतिस्थापन के बारे में और जानें।
4. कम मूत्राशय सर्जरी
सिस्टोसेल के लिए सर्जरी में मूत्राशय, गर्भाशय और 'ढीले' की सभी संरचनाओं की सही स्थिति को बहाल करने के लिए श्रोणि क्षेत्र की संरचनाओं को मजबूत करने के होते हैं। आम तौर पर डॉक्टर श्रोणि अंगों के लिए समर्थन के रूप में काम करने के लिए 'नेट' डालता है जो काफी प्रभावी है, विशेष रूप से सबसे गंभीर मामलों के लिए संकेत दिया जाता है।
इस प्रकार की शल्य चिकित्सा क्षेत्रीय या सामान्य संज्ञाहरण के साथ लैप्रोटोमी या पेट काटने के माध्यम से की जा सकती है, लेकिन अन्य सभी की तरह इसके अंगों में छिड़काव, रक्तस्राव, संक्रमण, यौन संपर्क के दौरान दर्द और मूत्र असंतोष की वापसी जैसे जोखिम हैं। कुछ मामलों
सर्जरी जल्दी है और महिला को केवल 2 या 3 दिनों के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, लेकिन घर पर रहना और सर्जरी के पहले सप्ताह में प्रयासों से बचना जरूरी है। इस प्रकार की सर्जरी से वसूली के बारे में और जानें: मूत्र असंतोष के लिए सर्जरी।
