सिफिलिस के इलाज के लिए सबसे प्रभावी उपाय बेंजाथिन पेनिसिलिन है, जिसे हमेशा इंजेक्शन के रूप में दिया जाना चाहिए और खुराक रोग की स्थिति के अनुसार भिन्न होता है।
इस दवा के एलर्जी के मामले में अन्य एंटीबायोटिक दवाएं जैसे कि टेट्रासाइक्लिन, एरिथ्रोमाइसिन या सीफ्फ्रैक्सोन का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन पेनिसिलिन सबसे प्रभावी दवा हमेशा पहली पसंद होती है। एक और एंटीबायोटिक परीक्षण करने से पहले किसी को पेनिसिलिन को desensitization का चयन करना चाहिए ताकि उपचार उसी दवा के साथ किया जा सके। Desensitization में पेनिसिलिन की छोटी खुराक लगाने के होते हैं जब तक कि शरीर इसे अस्वीकार नहीं कर सकता।
उपचार कार्यक्रम आपके डॉक्टर के दिशानिर्देशों के अनुसार किया जाना चाहिए लेकिन यह हो सकता है:
| बीमारी का चरण | पेनिसिलिन की खुराक | अन्य दवाएं |
| प्राथमिक सिफलिस | 2, 400, 000 आईयू बेंजाथिन पेनिसिलिन का 1 इंजेक्शन। | Doxycycline, 100 मिलीग्राम 2x / दिन या टेट्रासाइक्लिन, 500 मिलीग्राम 4x / दिन या दोनों 14 दिनों के लिए |
| माध्यमिक सिफलिस | शरीर की दो अलग-अलग साइटों पर बेंजाथिन पेनिसिलिन के 1, 200, 000 आईयू के 2 इंजेक्शन। | Doxycycline, 100 मिलीग्राम 2x / दिन या टेट्रासाइक्लिन, 500 मिलीग्राम 4x / दिन या दोनों 14 दिनों के लिए |
| तृतीयक सिफलिस | शरीर के विभिन्न स्थानों में 2, 400, 000 आईयू के साथ पेनिसिलिन के 3 इंजेक्शन, प्रत्येक खुराक के 7 दिनों के अंतराल के साथ | Doxycycline, 100 मिलीग्राम 2x / दिन या टेट्रासाइक्लिन, 500 मिलीग्राम 4x / दिन, दोनों 28 दिनों के लिए |
| neurosyphilis | पेनिसिलिन जी क्रिस्टलीय के 6 दैनिक इंजेक्शन 10-14 दिनों के लिए 2 से 4 मिलियन के साथ | प्रोकेन पेनिसिलिन, 2.4 मिलियन यूआई / आईएम / दिन, + probenecid 500 मिलीग्राम / वीओ / 4x / दिन या दोनों 14 दिनों के लिए |
| जन्मजात सिफलिस |
पेनिसिलिन जी क्रिस्टलीय 100 से 150 मिलियन या | संकेत नहीं दिया |
| गर्भावस्था में सिफलिस | पेनिसिलिन जी बेंजाथिन | एरिथ्रोमाइसिन 500 स्टियरेट एमजी वीओ, 10 दिनों के लिए 6/6 घंटे के या इलाज तक |
पेनिसिलिन के लिए एलर्जी के लिए परीक्षण
यह जानने के लिए परीक्षण कि क्या व्यक्ति पेनिसिलिन के लिए एलर्जी है, इस दवा की थोड़ी मात्रा को त्वचा में रगड़ना है और देखें कि साइट प्रतिक्रिया के किसी भी संकेत जैसे कि लाली या खुजली दिखाती है। यदि ये संकेत मौजूद हैं तो व्यक्ति में एलर्जी है।
यह परीक्षण अस्पताल के माहौल में एक नर्स द्वारा किया जाना चाहिए और आमतौर पर अग्रसर की त्वचा पर किया जाता है।
पेनिसिलिन desensitization कैसे किया जाता है
इस दवा के एलर्जी के मामले में पेनिसिलिन के लिए संवेदनशीलता इंगित की जाती है, विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान सिफिलिस के उपचार के मामले में और न्यूरोसाइफिलिस के लिए उपचार। पेनिसिलिन को संवेदनशीलता की वापसी को अस्पताल में किया जाना चाहिए, और टैबलेट का उपयोग सबसे सुरक्षित रूप है।
पेनिसिलिन लेने से पहले एंटीहिस्टामाइन्स या स्टेरॉयड के उपयोग के लिए कोई संकेत नहीं है क्योंकि ये दवाएं एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया को रोकती नहीं हैं और उपचार में देरी के पहले संकेतों को मुखौटा कर सकती हैं।
प्रक्रिया के बाद, पेनिसिलिन शुरू किया जाना चाहिए। यदि व्यक्ति इस दवा के साथ कोई संपर्क किए बिना 28 दिनों से अधिक समय व्यतीत करता है, तो एलर्जी के संकेतों के लिए फिर से जांचना आवश्यक है और यदि वे मौजूद हैं, तो desensitisation फिर से शुरू किया जाना चाहिए।
सामान्य पेनिसिलिन प्रतिक्रियाएं
इंजेक्शन के बाद, बुखार, ठंड, सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द इंजेक्शन के 4 से 24 घंटे बाद प्रकट हो सकता है। इन लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए डॉक्टर एनाल्जेसिक या एंटीप्रेट्रिक लेने की सलाह दे सकते हैं।
जब पेनिसिलिन contraindicated है
स्टीफेंस-जॉनसन सिंड्रोम, जहरीले एपिडर्मल नेक्रोलिसिस और एक्सोफ्लोएटिव डार्माटाइटिस के मामले में सिफिलिस के लिए उपचार पेनिसिलिन के साथ नहीं किया जा सकता है। इन मामलों में, सिफिलिस के लिए उपचार अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाना चाहिए।
