कार्डियाक टैम्पोनैड एक चिकित्सा आपातकालीन स्थिति है, जहां तरल पदार्थ पेरीकार्डियम की दो झिल्ली के बीच जमा होता है, जो दिल से घिरा होता है।
नतीजा शरीर के अंगों और ऊतकों के लिए रक्त की अपर्याप्त पंपिंग होगी, जिससे रक्तचाप कम हो जाएगा, जो समय पर इलाज नहीं होने पर सदमे और मौत का कारण बन सकता है।
कार्डियक टैम्पोनैड के लक्षण
कार्डियक टैम्पोनैड के लक्षण इस प्रकार हैं:
- रक्तचाप में कमी;
- श्वसन और हृदय गति में वृद्धि हुई;
- विरोधाभासी पल्सेशन: प्रेरणा के दौरान गायब हो जाता है या कम हो जाता है;
- गर्दन की नसों से घिरा हुआ;
- छाती में दर्द;
- चेतना के स्तर का पतन;
- ठंडा और बैंगनी पैर और हाथ;
- भूख की कमी और निगलने में कठिनाई:
- खांसी और सांस की तकलीफ।
यदि ऊपर वर्णित लक्षण, गंभीर गुर्दे की विफलता के अभिव्यक्तियों से जुड़े हुए हैं, तो तुरंत अस्पताल आपातकाल का पालन करें क्योंकि यह कार्डियक टैम्पोनैड हो सकता है।
कार्डियक टैम्पोनैड के कारण
कार्डियक टैम्पोनैड के कारण विभिन्न स्थितियों से संबंधित हैं जो पेरीकार्डियल स्पेस में तरल पदार्थ जमा कर सकते हैं। उनमें से कुछ हैं:
- कार दुर्घटनाओं के कारण सीने में आघात;
- कैंसर का इतिहास, विशेष रूप से फेफड़ों और दिल;
- हाइपोथायरायडिज्म: थायराइड ग्रंथि हार्मोन का उत्पादन घट गया;
- पेरीकार्डिटिस: हृदय रोग जो बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण से होता है;
- गुर्दे की विफलता का इतिहास;
- हाल ही में दिल का दौरा;
- सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस;
- रेडियोथेरेपी का उपचार;
- उरेमिया: रक्त में यूरिया की ऊंचाई;
- हालिया हृदय शल्य चिकित्सा जो पेरिकार्डियम में घावों का कारण बनती है।
टैम्पोनैड के कारणों की पहचान और इलाज किया जाना चाहिए ताकि कार्डियक जटिलताओं को जल्द से जल्द से बचा जा सके।
कार्डियक टैम्पोनैड का निदान
कार्डियक टैम्पोनैड का निदान निम्नलिखित परीक्षणों द्वारा पुष्टि की जाती है:
- थोरैक्स का आरएक्स;
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम या ईसीजी;
- Transthoracic echocardiography;
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि जैसे ही कार्डियक टैम्पोनैड के लक्षण उत्पन्न होते हैं, जल्द से जल्द एक इकोकार्डियोग्राम किया जाना चाहिए क्योंकि यह इन मामलों में निदान की पुष्टि करने के लिए पसंद की परीक्षा है।
कार्डियक टैम्पोनैड के लिए उपचार
कार्डियक टैम्पोनैड के लिए उपचार निम्नलिखित व्यवहारों के माध्यम से तत्कालता के मामले के रूप में किया जाना चाहिए:
- एनाल्जेसिक लेना, जैसे कि मॉर्फिन, और मूत्रवर्धक, जैसे कि फेरोसाइमाइड: जब तक तरल पदार्थ सर्जरी के माध्यम से वापस नहीं लिया जा सकता तब तक तस्वीर को स्थिर करने का लक्ष्य;
- शरीर के रक्त की मात्रा में पुनर्स्थापन;
- ऑक्सीजन प्रशासन: दिल पर बोझ को कम करने का लक्ष्य है, अंगों के रक्त प्रवाह के लिए आवश्यकता को कम करना;
- सिर के साथ पूर्ण आराम थोड़ा उठाया;
- पेरीकार्डियोसेनेसिस: दिल से अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाने के लिए सर्जरी।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि पेरीकार्डियोसेनेसिस एक अस्थायी प्रक्रिया है, लेकिन लक्षणों से छुटकारा पाने और रोगी के जीवन को बचाने के लिए पर्याप्त है। निश्चित उपचार सर्जरी होगी जिसे पेरीकार्डियल विंडो के रूप में जाना जाता है, जो फेफड़ों के चारों ओर घुलनशील गुहा में पेरीकार्डियल तरल पदार्थ की जल निकासी की अनुमति देता है।
