पगेट स्तन का रोग, या डीपीएम, एक दुर्लभ प्रकार का स्तन विकार है जो आमतौर पर अन्य प्रकार के स्तन कैंसर से संबंधित होता है। यह रोग 40 वर्ष की आयु से पहले महिलाओं में दिखाई देना दुर्लभ है, 50 और 60 की उम्र के बीच सबसे अधिक बार निदान किया जाता है। यद्यपि दुर्लभ, पगेट स्तन की बीमारी पुरुषों में भी उत्पन्न हो सकती है।
स्तन के पगेट की बीमारी का निदान, मास्टर्सोलॉजिस्ट द्वारा नैदानिक परीक्षण और लक्षणों के मूल्यांकन के माध्यम से किया जाता है, जैसे कि निप्पल में दर्द, जलन और स्थानीय डिक्क्लेमेशन और निप्पल में दर्द और खुजली।
पगेट के स्तन के रोग के लक्षण
पेजेट की बीमारी के लक्षण आमतौर पर केवल एक स्तन में होते हैं और 50 से अधिक महिलाओं में अक्सर होते हैं, जिनमें से मुख्य हैं:
- स्थानीय जलन;
- निप्पल में दर्द;
- क्षेत्र की घोषणा;
- निप्पल के आकार में परिवर्तन;
- निप्पल में दर्द और खुजली;
- जगह में जलन;
- इसरो का सख्त होना;
- साइट का काला पड़ना, दुर्लभ मामलों में।
पगेट की बीमारी के अधिक उन्नत मामलों में, निप्पल के पीछे हटना, उलटा और अल्सरेशन के अलावा, त्वचा के चारों ओर त्वचा की भागीदारी हो सकती है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाए।
स्तन के पगेट की बीमारी के उपचार का निदान और मार्गदर्शन करने के लिए सबसे उपयुक्त डॉक्टर मस्तोलॉजिस्ट है, हालांकि त्वचा रोग विशेषज्ञ और स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा रोग की पहचान और उपचार की भी सिफारिश की जा सकती है। यह महत्वपूर्ण है कि निदान जल्द से जल्द किया जाए, क्योंकि इस तरह से अच्छे परिणामों के साथ, सही तरीके से इलाज करना संभव है।
निदान कैसे किया जाता है
स्तन के पगेट के रोग का निदान चिकित्सक द्वारा महिला के स्तन के लक्षणों और विशेषताओं के मूल्यांकन के माध्यम से किया जाता है, उदाहरण के लिए, स्तन परीक्षण और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग जैसे इमेजिंग परीक्षणों के अलावा। इसके अलावा, स्तन में गांठ की उपस्थिति या माइक्रोकैल्सीकरण की जाँच करने के लिए मैमोग्राफी का संकेत दिया जाता है जो आक्रामक कार्सिनोमा का संकेत हो सकता है।
इमेजिंग परीक्षणों के अलावा, आमतौर पर डॉक्टर निप्पल की बायोप्सी का अनुरोध करते हैं, ताकि कोशिकाओं की विशेषताओं को सत्यापित करने के लिए, इम्यूनोहिस्टोकेमिकल परीक्षा के अलावा, जो एक प्रकार की प्रयोगशाला परीक्षा से मेल खाती है जिसमें एंटीजन की उपस्थिति या अनुपस्थिति सत्यापित होती है। , जो इस बीमारी को चिह्नित कर सकता है, जैसे कि AE1, AE3, CEA और EMA जो कि पगेट के स्तन की बीमारी में सकारात्मक हैं।
क्रमानुसार रोग का निदान
स्तन के पगेट की बीमारी का विभेदक निदान मुख्य रूप से सोरायसिस, बेसल सेल कार्सिनोमा और एक्जिमा से बना है, उदाहरण के लिए, एकतरफा होने के तथ्य से और बाद में कम तीव्र खुजली के साथ विभेदित किया जा रहा है। विभेदक निदान को चिकित्सा की प्रतिक्रिया को ध्यान में रखते हुए भी बनाया जा सकता है, क्योंकि पगेट की बीमारी में, सामयिक उपचार लक्षणों से राहत दे सकता है लेकिन पुनरावृत्ति के साथ कोई निश्चित प्रभाव नहीं है।
इसके अलावा, पगेट की स्तन की बीमारी, जब रंजित होती है, मेलेनोमा से अलग होना चाहिए, और यह मुख्य रूप से हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षा के माध्यम से होता है, जो स्तन कोशिकाओं और इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है, जिसमें यह एचएमबी -45 की उपस्थिति है मेलानोमा और एस 100 एंटीजन मेलोनोमा में और एई 1, एई 3, सीईए और ईएमए एंटीजन की अनुपस्थिति, जो सामान्य रूप से स्तन के पगेट रोग में मौजूद हैं, अनुपस्थित हैं।
स्तन के पगेट की बीमारी का इलाज
स्तन के पगेट रोग के लिए डॉक्टर द्वारा इंगित उपचार आमतौर पर कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा के सत्र के बाद होता है, क्योंकि यह रोग अक्सर आक्रामक कार्सिनोमा से संबंधित होता है। कम व्यापक मामलों में, घायल क्षेत्र के सर्जिकल हटाने का संकेत दिया जा सकता है, बाकी स्तन को संरक्षित करना। प्रारंभिक निदान न केवल रोग की प्रगति को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है, बल्कि शल्य चिकित्सा उपचार भी है।
कुछ मामलों में, चिकित्सक निदान की पुष्टि के बिना भी उपचार करने का विकल्प चुन सकता है, जो सामयिक दवाओं के उपयोग को दर्शाता है। इस प्रकार के आचरण से संबंधित समस्या यह है कि ये दवाएं लक्षणों से राहत दे सकती हैं, हालांकि वे रोग की प्रगति को बाधित नहीं करते हैं।
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