प्लेसेंटा previa, जिसे कम प्लेसेंटा भी कहा जाता है, तब होता है जब प्लेसेंटा आंशिक रूप से या गर्भाशय के निचले क्षेत्र में पूरी तरह से डाला जाता है, और गर्भाशय के आंतरिक उद्घाटन को कवर कर सकता है।
यह आमतौर पर गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में पाया जाता है, लेकिन यह गंभीर समस्या नहीं है क्योंकि गर्भाशय बढ़ता है, यह गर्भाशय के वितरण के लिए मुक्त होने की अनुमति देता है। हालांकि, कुछ मामलों में, यह तीसरे तिमाही में अल्ट्रासाउंड द्वारा 32 सप्ताह के आसपास पुष्टि की जा सकती है।
गर्भाशय में इसके स्थान के अनुसार, प्लेसेंटा previa को विभिन्न प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है:
- कुल प्लेसेंटा previa: प्लेसेंटा पूरी तरह से गर्भाशय के भीतरी खोलने को कवर करता है;
- आंशिक प्री- प्लेसेंटा : प्लेसेंटा आंशिक रूप से गर्भाशय के आंतरिक उद्घाटन को कवर करता है:
- Placenta previa हाशिए या पार्श्व: प्लेसेंटा गर्भाशय के आंतरिक उद्घाटन तक पहुंचता है, लेकिन तांबा नहीं;
- Placenta previa : प्लेसेंटा गर्भाशय के निचले भाग में स्थित है लेकिन गर्भाशय के भीतरी उद्घाटन तक नहीं पहुंचता है।
हालांकि हमेशा लक्षण नहीं पैदा करते हैं, प्लेसेंटा previa योनि रक्तस्राव, preterm वितरण का जोखिम, या श्रम के दौरान जटिलताओं का कारण बन सकता है। यह समस्या उन महिलाओं में अधिक आम है जो जुड़वां, मल्टीपायरस के साथ गर्भवती हैं, जिनके पिछले गर्भाशय के निशान हैं, जो 35 वर्ष से अधिक उम्र के हैं, या जिनके पास पिछले प्लेसेंटा previa था। समझें कि प्लेसेंटा क्या है और गर्भावस्था में यह क्या समस्याएं विकसित हो सकती है।
उपचार प्रसूतिज्ञानी द्वारा इंगित किया जाता है, और थोड़ा रक्तस्राव के साथ प्लेसेंटा previa के मामले में, यह आराम करने और यौन संभोग से बचने के लिए पर्याप्त है। हालांकि, जब प्लेसेंटा गंभीर रक्तस्राव प्रस्तुत करता है, तो भ्रूण और मातृ मूल्यांकन के लिए अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक हो सकता है।
कैसे पहचानें
प्लेसेंटा previa के लक्षण गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के रूप में अधिक आम हैं और योनि रक्तस्राव, आमतौर पर दर्द रहित, चमकदार लाल शामिल हैं।
इन लक्षणों की उपस्थिति में, गर्भवती महिला को तत्काल अस्पताल जाना चाहिए ताकि प्रसूतिज्ञानी द्वारा जांच की जा सके और प्रसूतिविज्ञानी को प्लेसेंटा के प्लेसमेंट की जांच करने के लिए अल्ट्रासाउंड का अनुरोध करना चाहिए, क्योंकि इन लक्षणों को अलगाव के साथ भ्रमित किया जा सकता है। जानें कि कैसे प्लेसेंटल डिटेचमेंट होता है और इन मामलों में क्या करना है।
प्लेसेंटा previa का निदान एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के माध्यम से किया जाता है। जब प्लेसेंटा में ऐसी कोई अनियमितता गर्भावस्था के शुरुआती दिनों में पाई जाती है, इसे प्लेसेंटा कहा जाता है, और प्लेसेंटा 30 सप्ताह के बाद खुद को सही ढंग से स्थापित करने की संभावना है। गर्भवती महिलाओं में जो लक्षण नहीं पेश करते हैं, प्लेसेंटा previa केवल तीसरे तिमाही के अल्ट्रासाउंड द्वारा खोजा जाता है, जो प्रसवपूर्व परीक्षाओं का हिस्सा है।
इलाज कैसे किया जाता है?
प्लेसेंटा previa के उपचार को प्रसव चिकित्सक द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए और गर्भावस्था की महिला और योनि रक्तस्राव के अनुसार गर्भवती महिला प्रस्तुत करता है, अस्पताल या घर में किया जा सकता है। उपचार में आमतौर पर आराम और कुछ देखभाल को अपनाना शामिल है, जैसे कि:
- लंबे समय तक तनाव और खड़े होने से बचें, बैठे या झूठ बोलने वाले अधिकांश दिन बैठे रहें, अधिमानतः आपके पैरों को ऊंचा कर दें;
- घर पर रहने के लिए काम करना बंद करो;
- घनिष्ठ संपर्क होने से बचें।
जब रक्तस्राव गंभीर होता है, तो मां को रक्त संक्रमण या यहां तक कि आपातकालीन सी-सेक्शन के लिए अस्पताल में भर्ती होना पड़ सकता है। अधिक गंभीर मामलों में डॉक्टर बच्चे के अंगों के विकास को तेज करने के लिए दवाएं भी लिख सकता है, साथ ही पूर्ववर्ती श्रम को रोकने के लिए दवाएं और गर्भावस्था को कम से कम 36 सप्ताह तक गर्भावस्था तक रखने के लिए दवाएं भी लिख सकता है। समयपूर्व वितरण के मुख्य परिणामों की जांच करें।
प्लेसेंटल जोखिम
प्लेसेंटा previa का मुख्य जोखिम समय से पहले प्रसव और रक्तचाप का कारण बनता है, जो मां और बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाएगा। इसके अलावा, प्लेसेंटा previa भी placental accretismo का कारण बन सकता है, जो तब होता है जब प्लेसेंटा गर्भाशय की दीवार से जुड़ा हुआ है, जिससे वितरण के समय छोड़ना मुश्किल हो जाता है। यह बिगड़ने से रक्तचाप की आवश्यकता होती है और अधिक गंभीर मामलों में गर्भाशय और जीवन को धमकी देने वाले जीवन में रक्तचाप की आवश्यकता होती है। 3 प्रकार के प्लेसेंटल accretismo हैं:
- Placenta accreta: जब प्लेसेंटा गर्भाशय की दीवार से अधिक हल्के से जुड़ा हुआ है;
- Placenta increta: प्लेसेंटा accreta की तुलना में अधिक गहराई से फंस गया है;
- Placenta percreta: सबसे गंभीर मामला है, जब प्लेसेंटा गर्भाशय में एक मजबूत और गहरे रूप में फंस गया है।
प्लेसेंटा प्रत्यारोपण उन महिलाओं में अधिक आम है जिनके पास प्लेसेंटा previa के कारण पिछले सीज़ेरियन सेक्शन था, और अक्सर इसकी गंभीरता केवल प्रसव के समय ही जानी जाती है।
प्लेसेंटा previa के मामले में वितरण कैसे है
सामान्य वितरण तब सुरक्षित होता है जब प्लेसेंटा गर्भाशय के उद्घाटन से कम से कम 2 सेमी दूर स्थित होता है। हालांकि, अन्य मामलों में या यदि रक्तस्राव होता है, तो एक सेसरियन अनुभाग आवश्यक है क्योंकि गर्भाशय को कवर किया जाता है और बच्चे को गुजरने से रोकता है और सामान्य वितरण के दौरान मां में रक्तस्राव हो सकता है। सीज़ेरियन सेक्शन के लिए मुख्य संकेतों की जांच करें।
इसके अलावा, बच्चे के लिए उम्मीद से जल्द ही पैदा होना आवश्यक हो सकता है क्योंकि प्लेसेंटा बहुत जल्द बंद हो सकती है और बच्चे की ऑक्सीजन की आपूर्ति को खराब कर सकती है।
