हेपेटिक एडेनोमा, जिसे हेपेटोकेल्युलर एडेनोमा भी कहा जाता है, एक दुर्लभ प्रकार का सौम्य यकृत ट्यूमर है जो हार्मोन के बदलते स्तरों द्वारा उत्पादित होता है और इसलिए गर्भावस्था के बाद 20 से 50 वर्ष की आयु के बीच महिलाओं में अधिक आम है या मौखिक गर्भ निरोधकों के लंबे समय तक उपयोग के कारण, उदाहरण के लिए।
आम तौर पर, हेपेटिक एडेनोमा कोई लक्षण पैदा नहीं करता है और इसलिए किसी अन्य समस्या का निदान करने के लिए सीटी स्कैन या अल्ट्रासाउंड के दौरान लगभग हमेशा गलती से पहचाना जाता है।
चूंकि यह गंभीर नहीं है और इसे सौम्य ट्यूमर माना जाता है, इसलिए एडेनोमा को आम तौर पर किसी भी प्रकार के उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, केवल नियमित परीक्षाओं के साथ निगरानी बनाए रखने की सिफारिश की जाती है, हालांकि, यह बहुत कम है, घातक बनने या तोड़ने का खतरा है, उत्पत्ति आंतरिक रक्तस्राव
मुख्य लक्षण
ज्यादातर मामलों में यकृत एडेनोमा किसी प्रकार का लक्षण नहीं पैदा करता है, हालांकि, कुछ लोग पेट के ऊपरी दाएं क्षेत्र में हल्के और लगातार दर्द की उपस्थिति की रिपोर्ट कर सकते हैं।
हालांकि दुर्लभ, एडेनोमा टूट सकता है और पेट की गुहा में खून बह रहा है। इन मामलों में, बहुत मजबूत और अचानक पेट दर्द महसूस करना आम बात है जो सुधार नहीं करता है और इसके साथ ही रक्तचाप के अन्य लक्षणों जैसे दिल की दर में वृद्धि, बेहोश या अत्यधिक पसीना महसूस होता है। अगर यह संदेह है कि एडेनोमा टूट गया है, तो रक्तचाप को रोकने के लिए तत्काल अस्पताल जाना उचित है।
अन्य संकेतों को जानें जो एक हेमोरेजिक शॉक इंगित कर सकते हैं।
निदान कैसे किया जाता है?
हेपेटोकेल्युलर एडेनोमा लगभग किसी अन्य समस्या का निदान करने के लिए परीक्षा के दौरान लगभग हमेशा पहचाना जाता है, इसलिए यदि ऐसा होता है, तो एक और विशिष्ट परीक्षा के लिए हेपेटोलॉजिस्ट से परामर्श करने और एडेनोमा की उपस्थिति की पुष्टि करने की सिफारिश की जाती है। सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले परीक्षणों में अल्ट्रासाउंड, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, या गणना टोमोग्राफी शामिल है।
इन परीक्षणों के दौरान, डॉक्टर यह भी पहचान सकते हैं कि किस प्रकार के हेपेटिक एडेनोमा उपचार को बेहतर तरीके से लक्षित करते हैं:
- इन्फ्लैमरेटरी : सबसे आम है और उच्च टूटने की दर प्रस्तुत करता है;
- एचएनएफ 1 एम उत्परिवर्तन : यह यकृत में एक से अधिक एडेनोमा के साथ दूसरा सबसे लगातार प्रकार है;
- Β-catenin उत्परिवर्तन : वे असामान्य हैं और मुख्य रूप से उन पुरुषों में पैदा होते हैं जो अनाबोलिक स्टेरॉयड का उपयोग करते हैं;
- वर्गीकृत नहीं : यह एक प्रकार का ट्यूमर है जिसे किसी अन्य प्रकार में शामिल नहीं किया जा सकता है।
डॉक्टर आमतौर पर ट्यूमर के आकार की निगरानी करने की सिफारिश करता है, हालांकि, सूजन के मामले में, उदाहरण के लिए, यदि आपके पास 5 सेमी से अधिक है, तो डॉक्टर इसे पूरी तरह से निकालने के लिए सर्जरी कर सकता है।
इलाज कैसे किया जाता है?
चूंकि हेपेटिक एडेनोमा लगभग हमेशा सौम्य होता है, इसलिए उपचार के मुख्य रूप में गणना के टोमोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग या अल्ट्रासाउंड जैसी परीक्षाओं के माध्यम से, इसके आकार की निरंतर निगरानी होती है। हालांकि, अगर गर्भनिरोधक का उपयोग करने वाली एक महिला में एडेनोमा उत्पन्न होता है, तो डॉक्टर ट्यूमर के विकास में योगदान दे सकता है, क्योंकि डॉक्टर ट्यूमर के विकास में योगदान दे सकता है क्योंकि डॉक्टर अपने उपयोग को बंद करने और अन्य गर्भ निरोधक विधि का चयन करने की सलाह दे सकता है।
अगर ट्यूमर समय के साथ बढ़ता है या यदि यह 5 सेमी से बड़ा है, तो कैंसर को तोड़ने या विकसित करने का अधिक खतरा होता है, इसलिए आपके डॉक्टर के लिए घाव को हटाने और इसे प्रकट होने से रोकने के लिए सर्जरी की सिफारिश करना आम बात है जटिलताओं। यह सर्जरी आम तौर पर अस्पताल में सामान्य संज्ञाहरण के साथ किया जा रहा है, और थोड़ा जोखिम है।
यदि एडेनोमा टूट गया है, तो रक्तचाप को रोकने और घाव को हटाने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला उपचार भी सर्जरी है। इन मामलों में, रक्त के बड़े नुकसान से बचने के लिए जल्द से जल्द उपचार शुरू किया जाना चाहिए, जो जीवन को खतरे में डाल सकता है।
संभावित जटिलताओं
हेपेटिक एडेनोमा की दो मुख्य जटिलताओं हैं:
- ब्रेकडाउन : तब होता है जब अत्यधिक आकार में वृद्धि या जिगर को प्रत्यक्ष आघात के कारण ट्यूमर की दीवारें टूट जाती हैं। जब ऐसा होता है, तो ट्यूमर पेट की गुहा में खून बह रहा है, जिससे आंतरिक रक्तस्राव होता है, जिससे जीवन खतरे में पड़ता है। इन मामलों में, पेट में बहुत तीव्र और अचानक दर्द महसूस करना आम बात है। यदि ऐसा होता है, तो इलाज शुरू करने के लिए तुरंत अस्पताल जाना बहुत महत्वपूर्ण है।
- कैंसर विकास : यह सबसे दुर्लभ जटिलता है, लेकिन यह तब हो सकता है जब ट्यूमर बढ़ता जा रहा हो और हेपेटोकेल्युलर कार्सिनोमा नामक एक घातक ट्यूमर में परिवर्तन हो सकता है। इन मामलों में, इलाज के अवसरों को बढ़ाने के लिए प्रारंभिक निदान करना महत्वपूर्ण है। इस प्रकार के ट्यूमर और इसका इलाज कैसे किया जाता है, इसके बारे में और जानें।
इन जटिलताओं में 5 सेमी से अधिक ट्यूमर में अधिक आम है और इसलिए, उपचार हमेशा घाव को हटाने के लिए सर्जरी के साथ किया जाता है, हालांकि, वे छोटे ट्यूमर में भी हो सकते हैं, इसलिए हेपेटोलॉजिस्ट में नियमित निगरानी बनाए रखने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है ।