फेफड़ों का कैंसर एक गंभीर बीमारी है, जिसमें खांसी, स्वर बैठना, सांस लेने में कठिनाई और वजन कम होना जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।
इसकी गंभीरता के बावजूद, फेफड़ों के कैंसर की पहचान जल्दी होने पर, और इसके उपचार के लिए की जाती है, जिसे सर्जरी, विकिरण या कीमोथेरेपी से किया जा सकता है, और यह महीनों या वर्षों तक बना रह सकता है। हालांकि, सबसे आम यह है कि फेफड़ों के कैंसर की खोज बीमारी के उन्नत चरण में की जाती है, जो बहुत तेजी से विकसित होती है, जिसके इलाज की संभावना कम होती है।
उपचार के मुख्य रूप
फेफड़ों के कैंसर के लिए उपचार आमतौर पर कैंसर के प्रकार, उसके वर्गीकरण, ट्यूमर के आकार, मेटास्टेस की उपस्थिति और सामान्य स्वास्थ्य के अनुसार भिन्न होता है। हालांकि, उपचार के सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले प्रकार हैं:
1. सर्जरी
सर्जरी कैंसर के प्रभावित ट्यूमर और लिम्फ नोड्स को हटाने के उद्देश्य से की जाती है, ताकि कैंसर कोशिकाओं को शरीर के अन्य हिस्सों में फैलने से रोका जा सके।
कैंसर की विशेषताओं के आधार पर, थोरेसिक सर्जन फेफड़ों के कैंसर के इलाज के लिए निम्नलिखित सर्जरी कर सकते हैं:
- लोबेक्टॉमी: यह तब होता है जब एक संपूर्ण फेफड़े के लोब को हटा दिया जाता है, और यह फेफड़ों के कैंसर के लिए सबसे उपयुक्त प्रकार की सर्जरी है, यहां तक कि जब ट्यूमर छोटे होते हैं;
- न्यूमॉक्टॉमी: पूरे फेफड़े को हटाने और ट्यूमर के बड़े होने पर संकेत दिया जाता है और केंद्र के करीब स्थित होता है;
- सेक्टेक्टॉमी: कैंसर के साथ फेफड़े के लोब का एक छोटा हिस्सा हटा दिया जाता है। यह छोटे ट्यूमर वाले रोगियों के लिए या स्वास्थ्य की नाजुक स्थिति में होने का संकेत है;
- लकीर आस्तीन: यह बहुत आम नहीं है और एक ट्यूमर को हटाने के लिए किया जाता है जो ब्रोंची के क्षेत्र को प्रभावित करता है, जो कि नलिकाएं होती हैं जो फेफड़ों में हवा ले जाती हैं।
आमतौर पर, सर्जरी छाती को खोलकर की जाती है, जिसे थोरैकोटोमिस कहा जाता है, लेकिन उन्हें वीडियो की सहायता से वीडियो-असिस्टेड थोरैसिक सर्जरी कहा जा सकता है। वीडियो सर्जरी कम आक्रामक होती है, इसमें रिकवरी का समय कम होता है और यह ओपन सर्जरी की तुलना में कम पश्चात दर्द का कारण बनता है, हालांकि यह सभी प्रकार के फेफड़ों के कैंसर के लिए संकेत नहीं है।
सर्जरी से रिकवरी का समय प्रदर्शन की गई सर्जरी के प्रकार पर निर्भर करता है, लेकिन आमतौर पर अस्पताल में छुट्टी 7 दिनों के बाद होती है और सामान्य गतिविधियों में रिकवरी 6 से 12 सप्ताह तक रह सकती है। सर्जन आपको दर्द निवारक दवाएं देगा और आपकी सांस लेने में मदद करने के लिए श्वसन फिजियोथेरेपी की सिफारिश कर सकता है।
सर्जरी के बाद यह संभव है कि सांस लेने में कठिनाई, रक्तस्राव या संक्रमण जैसी जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं और यही कारण है कि सर्जन की सिफारिशों का पालन करना और संकेतित दवाओं को लेना हमेशा महत्वपूर्ण होता है।
इसके अलावा, सर्जरी के बाद रक्त में जमा रक्त और तरल पदार्थों को निकालने के लिए एक नाली रखी जाती है, नाली के ड्रेसिंग में देखभाल बनाए रखना आवश्यक है और हमेशा नाली के अंदर सामग्री के पहलू को सूचित करें। सर्जरी के बाद नाली के बारे में सब कुछ जांचें।
2. कीमोथेरेपी
कीमोथेरेपी विभिन्न प्रकार के फेफड़ों के कैंसर के लिए एक आम उपचार है और इसका उद्देश्य फेफड़ों में स्थित या पूरे शरीर में फैलने वाली कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करना है। इस तरह के उपचार को नसों के माध्यम से या इंजेक्शन के माध्यम से दवाओं के आवेदन के माध्यम से किया जाता है, कुछ मामलों में गोलियों में होना अधिक विशिष्ट होता है। कीमोथेरेपी में उपयोग की जाने वाली दवाओं को कैंसर कोशिकाओं के विकास को नष्ट करने और रोकने के लिए विकसित किया गया था।
कीमोथेरेपी उपचार की अवधि फेफड़ों के कैंसर के प्रकार, सीमा और गंभीरता पर निर्भर करती है, लेकिन औसतन यह 1 वर्ष तक रहता है। कीमोथेरेपी सत्रों को चक्र कहा जाता है, और प्रत्येक चक्र हर 3 से 4 सप्ताह में किया जाता है। प्रत्येक चक्र के बीच बाकी समय की आवश्यकता होती है क्योंकि कीमोथेरेपी स्वस्थ कोशिकाओं को भी नष्ट कर देती है जिन्हें पुनर्प्राप्त करने की आवश्यकता होती है।
फेफड़े के कैंसर के उपचार के लिए कीमोथेरेपी में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाएं सिस्प्लैटिन, इटोपोसाइड, गेफिटिनिब, पैक्लिटैक्सेल, विनोरेलबिन या विनाब्लास्टाइन हैं और उपचार प्रोटोकॉल पर निर्भर करता है कि चिकित्सक उनके और अन्य प्रकार के उपचारों के संयोजन में उपयोग किया जा सकता है। , उदाहरण के लिए, यह सर्जरी से पहले या बाद में किया जा सकता है।
हालाँकि, इन दवाओं के उपयोग से संबंधित दुष्प्रभाव आम हैं, जैसे बालों का झड़ना, मुंह का फूलना, भूख में कमी, मतली और उल्टी, दस्त या कब्ज, संक्रमण, रक्त विकार और अत्यधिक थकान, उदाहरण के लिए । जानिए कि कीमोथेरेपी के दुष्प्रभावों को कम करने के लिए क्या करना चाहिए।
उपचार समाप्त करने के बाद अधिकांश दुष्प्रभाव गायब हो जाते हैं, लेकिन कुछ मामलों में दर्द निवारक या मतली के उपचार का उपयोग लक्षणों को दूर करने और उपचार को आसान बनाने के लिए किया जा सकता है। कीमोथेरेपी के मुख्य दुष्प्रभावों से राहत पाने के कुछ सरल उपाय देखें:
3. इम्यूनोथेरेपी
कुछ प्रकार के फेफड़ों के कैंसर विशिष्ट प्रोटीन का उत्पादन करते हैं जो शरीर की रक्षा कोशिकाओं को कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने से रोकते हैं। इसलिए, इन दवाओं की कार्रवाई को अवरुद्ध करने के लिए कुछ दवाओं को विकसित किया गया है जिससे शरीर कैंसर से लड़ सकता है।
ये दवाएं इम्यूनोथेरेपी का हिस्सा हैं, क्योंकि वे फेफड़ों के कैंसर के इलाज के लिए शरीर की प्रतिरक्षा में मदद करते हैं। फेफड़े के कैंसर के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ दवाएँ हैं एटिज़ोलिज़ुमब, डुरवालुमब, निवलोमैब और पेम्ब्रोलीज़ैब। वर्तमान में, सभी प्रकार के फेफड़ों के कैंसर के इलाज के लिए कई अन्य समान दवाओं का विकास और परीक्षण किया जा रहा है।
इम्यूनोथेरेपी दवाओं के कीमोथेरेपी के अलावा अन्य दुष्प्रभाव होते हैं, और आम तौर पर ये प्रभाव कमजोर होते हैं, हालांकि, वे थकान, सांस की तकलीफ और दस्त का कारण बन सकते हैं।
4. रेडियोथेरेपी
रेडियोथेरेपी फेफड़ों के कैंसर के लिए एक उपचार है जिसमें विकिरण का उपयोग कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए किया जाता है, और बाहरी विकिरण को एक मशीन के माध्यम से लागू किया जा सकता है जो विकिरण किरणों, या ब्रैकीथेरेपी द्वारा, जिसमें रेडियोधर्मी सामग्री को ट्यूमर के बगल में रखा जाता है।
रेडियोथेरेपी सत्र शुरू करने से पहले, एक योजना बनाई जाती है और त्वचा पर निशान बनाए जाते हैं, जो रेडियोथेरेपी मशीन पर सही स्थिति का संकेत देते हैं, और इस प्रकार, सभी सत्र हमेशा चिह्नित स्थान पर होते हैं।
विकिरण चिकित्सा, कीमोथेरेपी की तरह, अन्य प्रकार के उपचारों के साथ भी की जा सकती है, जैसे कि सर्जरी से पहले, ट्यूमर के आकार को कम करने के लिए, या बाद में, कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए जो अभी भी फेफड़े में हो सकती हैं। हालांकि, इस प्रकार के उपचार से साइड इफेक्ट भी हो सकते हैं, जैसे कि थकान, भूख में कमी, गले में खराश, सूजन जहां विकिरण लागू होता है, बुखार, खांसी और सांस की तकलीफ, उदाहरण के लिए।
आमतौर पर, उपचार के अंत में साइड इफेक्ट गायब हो जाते हैं, लेकिन कुछ लक्षण, जैसे कि खांसी, सांस की तकलीफ और बुखार, फेफड़ों की सूजन का संकेत, कुछ महीनों तक जारी रह सकता है। जानिए रेडिएशन थेरेपी के प्रभावों को कम करने के लिए क्या खाएं।
5. फोटोडायनामिक थेरेपी
फेफड़ों के कैंसर के लिए फोटोडायनामिक थेरेपी का उपयोग बीमारी के शुरुआती चरणों में किया जाता है जब ट्यूमर द्वारा अवरुद्ध वायुमार्ग को अनब्लॉक करना आवश्यक होता है। इस थेरेपी में एक विशेष दवा का उपयोग होता है, जिसे कैंसर कोशिकाओं में संचित करने के लिए रक्तप्रवाह में इंजेक्ट किया जाता है।
ट्यूमर में दवा जमा होने के बाद, कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए साइट पर एक लेजर बीम लगाया जाता है, जिसे फिर ब्रोंकोस्कोपी द्वारा हटा दिया जाता है। फोटोडायनामिक थेरेपी कुछ दिनों के लिए वायुमार्ग की सूजन का कारण बन सकती है, जिससे सांस की तकलीफ, खूनी खांसी और कफ हो सकता है, जिसका इलाज अस्पताल में किया जा सकता है।
6. लेजर थेरेपी
लेजर थेरेपी फेफड़ों के कैंसर के कुछ मामलों में इस्तेमाल किया जाने वाला उपचार है, खासकर अगर ट्यूमर छोटा हो। इस प्रकार के उपचार में, लेज़र को एंडोस्कोपी के माध्यम से, एक लचीली नली के माध्यम से, जो मुंह के माध्यम से फेफड़ों में डाला जाता है, ब्रोंकोस्कोप नामक कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए लगाया जाता है।
लेज़र लगाने की प्रक्रिया एंडोस्कोपी करने के समान है, औसतन 30 मिनट तक चलती है, इसके लिए 6 घंटे का उपवास करना पड़ता है और परीक्षा के दौरान सोने के लिए बेहोश किया जाता है और दर्द महसूस नहीं होता।
7. रेडियो फ्रीक्वेंसी एब्लेशन
ऐसे मामलों में जहां फेफड़े का कैंसर प्रारंभिक चरण में है, सर्जरी के बजाय रेडियोफ्रीक्वेंसी एबलेशन का संकेत दिया जाता है। यह रेडियो तरंगों द्वारा उत्पादित गर्मी का उपयोग फेफड़ों में कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए करता है, जो सुई या ट्यूब का उपयोग करके गर्मी को नष्ट करता है और ट्यूमर को नष्ट करता है। इन सुइयों को ट्यूमर की सही स्थिति जानने के लिए गणना टोमोग्राफी द्वारा निर्देशित किया जाता है।
यह प्रक्रिया बेहोश करने की क्रिया के तहत की जाती है और लगभग 30 मिनट तक रहती है। इस उपचार को करने के बाद, साइट दर्दनाक हो सकती है, इसलिए चिकित्सक दर्द निवारक जैसे दर्द निवारक दवाओं के उपयोग को निर्धारित करता है।
अनुमानित जीवनकाल क्या है?
फेफड़ों के कैंसर की खोज के बाद जीवन प्रत्याशा 7 महीने से 5 साल तक भिन्न होती है, यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जैसे कि सामान्य स्वास्थ्य, फेफड़ों के कैंसर का प्रकार और उपचार की शुरुआत। यहां तक कि जब इस प्रकार के कैंसर की प्रारंभिक अवस्था में खोज की जाती है, तो इलाज की संभावना बहुत अधिक नहीं होती है, क्योंकि इसके वापस आने की काफी संभावना होती है, जो लगभग आधे मामलों में होता है।
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ग्रन्थसूची
- CANCER अनुसंधान ब्रिटेन। फेफड़ों के कैंसर का इलाज। में उपलब्ध: । 14 अक्टूबर 2019 को एक्सेस किया गया
- अमेरीका के कैंटर ट्रीटमेंट सेंटर। फेफड़ों के कैंसर का इलाज। में उपलब्ध: । 14 अक्टूबर 2019 को एक्सेस किया गया
- गोलडमैन, ली; SCHAFER, एंड्रयू I .. गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन । 25, एड। रियो डी जनेरियो: एल्सेवियर, 2018. 1333-1337।
