गर्भावस्था की तीव्र हेपेटिक स्टेटोसिस, जो गर्भवती महिला के यकृत में वसा की उपस्थिति है, एक दुर्लभ और गंभीर जटिलता है जो आम तौर पर गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में दिखाई देती है और मां और बच्चे के लिए जीवन का उच्च जोखिम लेती है।
यह समस्या आम तौर पर पहली गर्भावस्था में होती है, लेकिन यह उन महिलाओं में भी हो सकती है जिनके पास पिछले गर्भावस्था में जटिलताओं के इतिहास के बिना भी बच्चे हैं।
लक्षण
गर्भावस्था की हेपेटिक स्टेटोसिस आम तौर पर गर्भावस्था के 28 वें और 40 वें हफ्तों के बीच उत्पन्न होती है, जिससे मतली, उल्टी और मलिनता के शुरुआती लक्षण होते हैं, जिसके बाद पेट दर्द, सिरदर्द, खून बहने वाले मसूड़ों और निर्जलीकरण होते हैं।
हालत की शुरुआत के पहले सप्ताह के बाद, जौनिस दिखाई देता है, जो तब होता है जब त्वचा और आंखें पीले रंग की लगती हैं। इसके अलावा, कुछ मामलों में गर्भवती महिला के शरीर में उच्च रक्तचाप और सूजन हो सकती है।
हालांकि, चूंकि ये सभी लक्षण आमतौर पर विभिन्न बीमारियों में होते हैं, इसलिए जिगर की वसा का प्रारंभिक निदान होना मुश्किल होता है, जिससे समस्या को और खराब करने की संभावना बढ़ जाती है।
निदान
इस जटिलता का निदान मुश्किल है और आमतौर पर लक्षण, रक्त परीक्षण और यकृत बायोप्सी की पहचान करके किया जाता है, जो इस अंग में वसा की उपस्थिति का मूल्यांकन करता है।
हालांकि, जब गर्भवती महिला की गंभीर स्वास्थ्य स्थिति की वजह से बायोप्सी करना संभव नहीं है, तो अल्ट्रासाउंड और गणना की गई टोमोग्राफी जैसी परीक्षाएं समस्या की पहचान करने में मदद कर सकती हैं, लेकिन हमेशा विश्वसनीय नतीजे न दें।
इलाज
जैसे ही गर्भावस्था के तीव्र हेपेटिक स्टेटोसिस का निदान किया जाता है, महिला को बीमारी के इलाज शुरू करने के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए, जो सामान्य वितरण या सीज़ेरियन डिलीवरी के माध्यम से गर्भावस्था को बंद कर दिया जाता है, मामले की गंभीरता के आधार पर।
जब उचित तरीके से इलाज किया जाता है, तो महिला 6 से 20 दिनों के बाद में सुधार करती है, लेकिन अगर समस्या की पहचान नहीं की जाती है और जल्दी इलाज किया जाता है, तो तीव्र अग्नाशयशोथ, दौरे, पेट की सूजन, फुफ्फुसीय edema, मधुमेह इंसिपिडस, आंतों के रक्तस्राव या पेट और hypoglycemia में।
अधिक गंभीर मामलों में, तीव्र जिगर की विफलता डिलीवरी से पहले या बाद में भी हो सकती है, जो तब होता है जब यकृत कार्य करना बंद कर देता है, अन्य अंगों के कामकाज में हानि डालता है और मृत्यु का खतरा बढ़ता है। ऐसे मामलों में, यदि अंग में कोई सुधार नहीं दिखता है तो डिलीवरी के बाद यकृत प्रत्यारोपण आवश्यक हो सकता है।
जोखिम कारक
हेपेटिक स्टेटोसिस स्वस्थ गर्भावस्था के दौरान भी हो सकता है, लेकिन कुछ कारक इस जटिलता को विकसित करने का जोखिम बढ़ाते हैं, जैसे कि:
- पहला गर्भ;
- पूर्व प्रसवाक्षेप;
- पुरुष भ्रूण;
- जुड़वाँ का उत्सव
यह महत्वपूर्ण है कि इन जोखिम कारकों वाली गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में देखा गया परिवर्तनों के बारे में पता होना चाहिए, पूर्ववर्ती और प्रीक्लंपिया को नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त अनुवर्ती अतिरिक्त।
इसके अलावा, जिन महिलाओं ने हेपेटिक स्टेटोसिस किया है, उनकी अगली गर्भावस्था में अधिक बार निगरानी की जानी चाहिए क्योंकि उनके पास इस जटिलता को फिर से विकसित करने में समृद्ध वृद्धि हुई है।
गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं को रोकने के लिए, देखें:
- प्री-एक्लेम्पिया के लक्षण
- गर्भावस्था में हाथों में खुजली गंभीर हो सकती है
- हेलप सिंड्रोम
