हाइपरपेराथायरायडिज्म एक ऐसी बीमारी है जो हार्मोन पीएचटी के प्रजनन उत्पादन का कारण बनती है, जो पैराथ्रॉइड ग्रंथियों द्वारा जारी की जाती है, जो थायराइड के पीछे गर्दन में स्थित होती है।
हार्मोन पीटीएच रक्त में कैल्शियम के स्तर को बनाए रखने में मदद करता है और इसके लिए, इसके मुख्य प्रभावों में गुर्दे में कैल्शियम का पुनर्वसन, आंत में आहार से कैल्शियम का अधिक अवशोषण, साथ ही साथ हड्डियों में जमा कैल्शियम को हटाने के लिए रक्त प्रवाह में
हाइपरपेराथायरायडिज्म 3 तरीकों से उत्पन्न हो सकता है:
- प्राथमिक हाइपरपेराथायरायडिज्म : तब होता है जब पैराथ्रॉइड की एक बीमारी हार्मोन पीटीएच का एक अतिसंवेदनशील कारण बनती है, मुख्य रूप से इन ग्रंथियों के एडेनोमा या हाइपरप्लासिया के कारण;
- माध्यमिक हाइपरपेराथायरायडिज्म : शरीर के चयापचय में विकार के कारण उत्पन्न होता है, जो पैराथ्रॉइड हार्मोन को उत्तेजित करता है, खासतौर से गुर्दे की विफलता के कारण, जिससे परिसंचरण में कैल्शियम और फास्फोरस के स्तर में कमी आती है;
- तृतीयक हाइपरपेराथायरायडिज्म : यह अधिक दुर्लभ है, और माध्यमिक हाइपरपेराथायरायडिज्म के कुछ समय बाद उठता है, जब पैराथीरॉइडल्स स्वयं पीटीएच को अलग करना शुरू कर देते हैं।
पहचानने पर, हाइपरपेराथायरायडिज्म को तत्काल इलाज किया जाना चाहिए क्योंकि इसका नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं, जैसे हड्डियों को कमजोर करना, फ्रैक्चर का खतरा बढ़ाना। इसके अलावा, रक्त में अतिरिक्त कैल्शियम अभी भी मांसपेशियों, गुर्दे की पत्थरों, रक्तचाप में वृद्धि और अन्य हृदय संबंधी समस्याओं के कामकाज में बदलाव कर सकता है।
यह बीमारी ठीक हो जाती है जब ग्रंथि को हटाने के लिए सर्जरी की जाती है, हालांकि, इससे पहले, उपचार संकेत दिए जा सकते हैं जिनका उपयोग लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए किया जा सकता है।
मुख्य लक्षण
हाइपरपेराथायरायडिज्म के मामलों में कुछ सबसे आम लक्षण और लक्षण हैं:
- हड्डी नाजुक और फ्रैक्चर के अधिक जोखिम पर;
- मांसपेशी कमजोरी;
- गुर्दे की पत्थरों का विकास;
- पेशाब करने के लिए आग्रह बढ़ाया;
- पेट में लगातार दर्द;
- अत्यधिक थकावट;
- स्मृति समस्याएं;
- मतली, उल्टी और भूख की कमी।
हाइपरपेराथायरायडिज्म हमेशा लक्षणों का कारण नहीं बनता है, खासतौर से शुरुआती चरणों में, इसलिए नियमित बीमारी परीक्षणों में इस बीमारी की पहचान करना आम है जो रक्त कैल्शियम के स्तर में परिवर्तन दिखाता है।
निदान कैसे करें
हाइपरपेराथायरायडिज्म का निदान हार्मोन पीएचटी के खुराक से किया जाता है, जो कि सभी प्रकार की बीमारी में बढ़ता है। फिर एंडोक्राइनोलॉजिस्ट अन्य परीक्षणों के लिए पूछेगा जो समस्या के कारण की पहचान करने में मदद करते हैं, जैसे कि कैल्शियम खुराक, जो प्राथमिक और कम माध्यमिक हाइपरपेराथायरायडिज्म में ऊंचा है, और मूत्र में कैल्शियम और फास्फोरस जैसे परीक्षण, उदाहरण के लिए।
एक्स-रे परीक्षाएं बीमारी की पहचान करने में भी मदद कर सकती हैं क्योंकि यह डेनिनेरलाइजेशन और ऑस्टियोपोरोसिस के साथ हड्डियों को दिखाती है। अधिक उन्नत मामलों में, यह परीक्षा हड्डियों में ऊतकों और जहाजों के उत्खनन और प्रसार का गठन दिखा सकती है, जिसे "ब्राउन ट्यूमर" के नाम से जाना जाता है।
इसके अलावा, उदाहरण के लिए, अल्ट्रासाउंड, स्कींटिग्राफी, या एमआरआई के साथ गर्दन क्षेत्र की इमेजिंग, पैराथीरॉयड ग्रंथियों में परिवर्तन की पहचान करने में मदद कर सकती है।
इलाज कैसे किया जाता है?
प्राथमिक हाइपरपेराथायरायडिज्म के उपचार में पहला कदम कैल्शियम के स्तर में सुधार है, यदि वे बहुत बड़े होते हैं, तो लक्षणों का मुख्य कारण हो सकता है। इसके लिए, कुछ अलग-अलग विकल्प हैं, जिनमें हार्मोन प्रतिस्थापन शामिल है, विशेष रूप से रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में बनाया गया है, क्योंकि कुछ हार्मोन के प्रतिस्थापन हड्डियों में कैल्शियम के स्तर को बनाए रखने में मदद करता है। बिस्फोस्फोनेट्स रक्त में मुक्त कैल्शियम को कम करके हड्डियों में कैल्शियम जमावट में भी मदद करता है। रक्त में अतिरिक्त कैल्शियम के अन्य कारणों को देखें और इसका इलाज कैसे करें।
प्राथमिक हाइपरपेराथायरायडिज्म के मामले में भी सर्जरी का संकेत दिया जा सकता है, क्योंकि यह रोग को ठीक करने, प्रभावित ग्रंथियों को हटा देता है। हालांकि, इसमें कुछ जोखिम हैं जैसे तंत्रिका क्षति जो मुखर तारों को नियंत्रित करती है या कैल्शियम के स्तर में उल्लेखनीय कमी होती है।
माध्यमिक हाइपरपेराथायरायडिज्म के मामले में, गुर्दे की कमी, सही विटामिन डी और कैल्शियम के स्तर की बहाली, जो कम हो जाते हैं, के लिए सही निगरानी और उपचार करना आवश्यक है। कैल्सीमिमैटिक उपचार में कैल्शियम-जैसे प्रभाव होता है, जिससे ग्रंथियां कम हार्मोन उत्पन्न करती हैं। इन उपचारों का एक उदाहरण cinacalcete है।
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