मिट्रल स्टेनोसिस मिथ्रल वाल्व की मोटाई और कैलिफ़िकेशन से मेल खाता है, जिसके परिणामस्वरूप उद्घाटन की संकीर्णता होती है जो रक्त से एट्रियम से वेंट्रिकल तक पहुंच जाती है। मिट्रल वाल्व, जिसे बाइकसपिड वाल्व भी कहा जाता है, एक हृदय संरचना है जो बाएं वेंट्रिकल से बाएं आलिंद को अलग करती है।
मोटाई की डिग्री के अनुसार और, इसके परिणामस्वरूप, रक्त मार्ग के लिए छिद्र का आकार, मिट्रल स्टेनोसिस को वर्गीकृत किया जा सकता है:
- हल्के मिट्रल स्टेनोसिस, जिसका एट्रियम से वेंट्रिकल तक रक्त के पारित होने के लिए उद्घाटन 1.5 और 4 सेमी के बीच होता है;
- मध्यम मिट्रल स्टेनोसिस, जिसका उद्घाटन 1 और 1.5 सेमी के बीच होता है;
- गंभीर मिट्रल स्टेनोसिस, जिसका उद्घाटन 1 सेमी से कम है।
आमतौर पर लक्षण तब दिखने लगते हैं जब स्टेनोसिस मध्यम या गंभीर होता है, क्योंकि रक्त प्रवाह मुश्किल हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप सांस की तकलीफ, आसान थकावट और सीने में दर्द होता है, उदाहरण के लिए, कार्डियोलॉजिस्ट को पुष्टि के लिए जाना आवश्यक है निदान और उपचार शुरू किया।
मिट्रल स्टेनोसिस के लक्षण
Mitral स्टेनोसिस आमतौर पर लक्षण पेश नहीं करता है, हालांकि शारीरिक श्रम के बाद कुछ विकास हो सकता है, उदाहरण के लिए:
- आसान थकान;
- सांस की तकलीफ की सनसनी, विशेष रूप से रात में, बैठना या झूठ बोलना;
- उठने पर चक्कर आना;
- छाती का दर्द;
- रक्तचाप सामान्य या घटित हो सकता है;
- गुलाबी चेहरा
इसके अलावा, फेफड़ों की नसों या केशिकाओं के टूटने पर व्यक्ति रक्त के साथ अपनी दिल की धड़कन और खांसी महसूस कर सकता है। खून खांसी के मुख्य कारणों को जानें।
मुख्य कारण
मिट्रल स्टेनोसिस का मुख्य कारण संधि बुखार है, मुख्य रूप से बैक्टीरिया स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया के कारण होने वाली एक बीमारी, जो गले में सूजन का कारण बनती है, प्रतिरक्षा प्रणाली को ऑटोेंटिबॉडी का उत्पादन करने का कारण बनती है, जिससे जोड़ों की सूजन हो जाती है और, संभवतः, कार्डियक संरचना में परिवर्तन। यहां संधि बुखार की पहचान और उपचार करने का तरीका बताया गया है।
कम आम तौर पर, मिट्रल स्टेनोसिस जन्मजात है, यानी, यह पहले से ही बच्चे के साथ पैदा हुआ है, और जन्म के तुरंत बाद की गई परीक्षाओं में इसकी पहचान की जा सकती है। जन्मजात स्टेनोसिस से दुर्लभ मिट्रल स्टेनोसिस के अन्य कारण हैं: सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस, रूमेटोइड गठिया, फैब्रिक रोग, व्हीपल की बीमारी, एमिलॉयडोसिस और दिल में ट्यूमर।
निदान कैसे किया जाता है?
रोगी द्वारा वर्णित लक्षणों के विश्लेषण के माध्यम से कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा निदान किया जाता है, साथ ही छाती एक्स-रे, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम और इकोकार्डियोग्राम जैसे कुछ परीक्षण भी होते हैं। देखें कि यह कैसे काम करता है और इकोकार्डियोग्राम कैसे किया जाता है।
इसके अलावा, जन्मजात मिट्रल स्टेनोसिस के मामले में, डॉक्टर दिल की गर्भपात से निदान कर सकता है, जिसमें रोग की विशेषता दिल की कुरकुरा हो सकती है। यहां दिल की कुरकुरा की पहचान कैसे करें।
इलाज कैसे करें
मिथ्रल स्टेनोसिस के लिए उपचार कार्डियोलॉजिस्ट की सिफारिश के अनुसार किया जाता है, और दवाओं की व्यक्तिगत खुराक रोगी की आवश्यकता के अनुसार इंगित की जाती है। उपचार आमतौर पर बीटा-ब्लॉकर्स, कैल्शियम विरोधी, मूत्रवर्धक और एंटीकोगुल्टेंट्स के उपयोग से किया जाता है, जो दिल को ठीक से काम करने, लक्षणों से छुटकारा पाने और जटिलताओं को रोकने की अनुमति देता है।
मिट्रल स्टेनोसिस के अधिक गंभीर मामलों में, कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा मिट्रल वाल्व की मरम्मत या प्रतिस्थापन के लिए शल्य चिकित्सा करने की सिफारिश की जा सकती है। दिल की सर्जरी से पोस्टऑपरेटिव अवधि और वसूली के बारे में जानें।
संभावित जटिलताओं
जैसा कि मिट्रल स्टेनोसिस में एट्रियम से वेंट्रिकल तक रक्त के पारित होने में कठिनाई होती है, बाएं वेंट्रिकल को बचाया जाता है और इसके सामान्य आकार में रहता है। हालांकि, चूंकि बाएं आलिंद में रक्त का एक बड़ा संचय होता है, इसलिए यह गुहा आकार में वृद्धि करता है, जो कार्डियक एरिथमियास, जैसे एट्रियल फाइब्रिलेशन की उपस्थिति को सुविधाजनक बना सकता है। इन मामलों में, रोगी को स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए मौखिक एंटीकोगुल्टेंट्स के उपयोग की आवश्यकता हो सकती है।
इसके अलावा, चूंकि बाएं आलिंद को फेफड़ों से रक्त मिलता है, यदि बाएं आलिंद में रक्त पूल होता है, तो फेफड़ों को दिल में रक्त भेजने में कठिनाई हो रही है। इस प्रकार, फेफड़े अंततः बहुत सारे रक्त जमा करता है और इसके परिणामस्वरूप भिगोया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप तीव्र फुफ्फुसीय edema होता है। तीव्र फुफ्फुसीय edema के बारे में और जानें।