मधुमेह न्यूरोपैथी मधुमेह की मुख्य जटिलताओं में से एक है, जो नसों के प्रगतिशील अध: पतन की विशेषता है, जो संवेदनशीलता को कम कर सकती है या शरीर के विभिन्न हिस्सों में दर्द की उपस्थिति का कारण बन सकती है, हाथ या पैर जैसे चरम में अधिक आम है।
आमतौर पर, मधुमेह न्यूरोपैथी उन लोगों में अधिक आम है जो मधुमेह का पर्याप्त रूप से इलाज नहीं करते हैं, अक्सर उच्च रक्त शर्करा के स्तर के साथ, जो प्रगतिशील तंत्रिका क्षति का कारण बनता है।
परिधीय न्यूरोपैथी का विकास धीमा हो सकता है, जिसमें प्रारंभिक चरण में कोई लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन समय के साथ दर्द, झुनझुनी, जलन या प्रभावित क्षेत्र में सनसनी का नुकसान दिखाई दे सकता है।
मधुमेह न्यूरोपैथी का कोई इलाज नहीं है, लेकिन रक्त शर्करा के स्तर को कम करने और न्यूरोपैथिक दर्द से राहत के लिए दवाओं के उपयोग से इसके विकास को नियंत्रित किया जा सकता है। अधिक जानें कि न्यूरोपैथिक दर्द का इलाज कैसे किया जाता है।
मुख्य लक्षण
मधुमेह संबंधी न्यूरोपैथी धीरे-धीरे विकसित होती है और अधिक गंभीर लक्षण प्रकट होने तक किसी का ध्यान नहीं जा सकता है। न्यूरोपैथी के प्रकार के अनुसार लक्षण भिन्न होते हैं:
1. परिधीय न्यूरोपैथी
परिधीय न्यूरोपैथी परिधीय नसों की भागीदारी की विशेषता है, मधुमेह न्यूरोपैथी का सबसे आम प्रकार है। यह आमतौर पर पैरों और पैरों पर शुरू होता है, उसके बाद हाथों और हाथों पर। लक्षण आमतौर पर रात में खराब होते हैं और इसमें शामिल होते हैं:
- उंगलियों या पैर की उंगलियों में सुन्नता या झुनझुनी;
- दर्द या तापमान में परिवर्तन महसूस करने की क्षमता में कमी;
- जलन का अहसास;
- दर्द या ऐंठन;
- स्पर्श करने की अधिक संवेदनशीलता;
- स्पर्श की हानि;
- मांसपेशियों में कमजोरी;
- रिफ्लेक्सिस का नुकसान, विशेष रूप से एच्लीस की एड़ी में;
- संतुलन की हानि;
- मोटर समन्वय का नुकसान;
- विकृति और जोड़ों का दर्द।
इसके अलावा, परिधीय न्यूरोपैथी अल्सर या संक्रमण की विशेषता वाले गंभीर पैर की समस्याएं पैदा कर सकती है, जैसे कि मधुमेह पैर। बेहतर समझें कि डायबिटिक पैर क्या है और इसका इलाज कैसे करें।
2. स्वायत्त न्यूरोपैथी
ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है जो विभिन्न अंगों को नियंत्रित करती है जो स्वतंत्र रूप से कार्य करते हैं, जैसे कि हृदय, मूत्राशय, पेट, आंत, यौन अंग और आंखें।
न्यूरोपैथी के लक्षण प्रभावित क्षेत्र पर निर्भर करते हैं और इसमें शामिल हैं:
- हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षणों की अनुपस्थिति, जैसे कि भ्रम, चक्कर आना, भूख, कंपकंपी या मोटर समन्वय में कमी;
- कब्ज या दस्त;
- मतली, उल्टी, पचाने में कठिनाई या निगलने में कठिनाई;
- योनि सूखापन;
- नपुंसकता;
- पसीने का उत्पादन बढ़ा या घटा;
- रक्तचाप में कमी जो खड़े होने पर चक्कर आने का कारण बन सकती है;
- रेसिंग दिल की भावना, तब भी जब खड़े हो;
- मूत्राशय की समस्याएं जैसे बार-बार पेशाब करने की आवश्यकता या पेशाब करने की तत्काल आवश्यकता, मूत्र असंयम या बार-बार मूत्र मार्ग में संक्रमण होना।
इसके अलावा, स्वायत्त न्यूरोपैथी एक अंधेरे वातावरण में प्रकाश के दृश्य समायोजन में कठिनाई पैदा कर सकती है।
3. समीपस्थ न्यूरोपैथी
समीपस्थ न्यूरोपैथी, जिसे डायबिटिक अमियोट्रॉफी या रेडिकुलोपैथी भी कहा जाता है, बुजुर्गों में अधिक सामान्य है और पेट और छाती के अलावा जांघों, कूल्हों, नितंबों या पैरों में नसों को प्रभावित कर सकती है।
लक्षण आमतौर पर शरीर के एक तरफ होते हैं, लेकिन वे दूसरी तरफ फैल सकते हैं और इसमें शामिल हैं:
- कूल्हे और जांघ या नितंब में गंभीर दर्द;
- पेटदर्द;
- जांघ की मांसपेशियों में कमजोरी;
- बैठने की स्थिति से उठने में कठिनाई;
- पेट की सूजन;
- वजन घटना।
समीपस्थ न्यूरोपैथी वाले लोगों के पास एक गिरा हुआ या पिलपिला पैर भी हो सकता है, जैसे कि पैर शिथिल है, जिससे चलने या गिरने में कठिनाई हो सकती है।
4. फोकल न्यूरोपैथी
फोकल न्यूरोपैथी, जिसे मोनोन्यूरोपैथी भी कहा जाता है, हाथ, पैर, पैर, धड़ या सिर में एक विशिष्ट तंत्रिका की भागीदारी की विशेषता है।
लक्षण प्रभावित तंत्रिका पर निर्भर करते हैं और इसमें शामिल हैं:
- प्रभावित तंत्रिका के क्षेत्र में सनसनी का नुकसान;
- अल्सर या तंत्रिका के संपीड़न के कारण हाथों या उंगलियों में झुनझुनी या सुन्नता;
- प्रभावित हाथ में कमजोरी, जिससे वस्तुओं को पकड़ना मुश्किल हो सकता है;
- पैर के बाहर में दर्द या बड़े पैर की अंगुली में कमजोरी, पेरोनल तंत्रिका के संपीड़न के कारण;
- चेहरे के एक तरफ पक्षाघात, जिसे बेल का पक्षाघात कहा जाता है;
- दृष्टि समस्याएं जैसे कि किसी वस्तु या दोहरी दृष्टि पर ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई;
- आंख के पीछे दर्द;
इसके अलावा, दर्द, सुन्नता, झुनझुनी या अंगूठे, तर्जनी और मध्य उंगली में जलन जैसे अन्य लक्षण, मध्यिका तंत्रिका के संपीड़न के कारण हो सकते हैं, जो कलाई से होकर गुजरता है और हाथों को बेकार कर देता है, जो कार्पल टनल की विशेषता है। सिंड्रोम। कार्पल टनल सिंड्रोम के बारे में अधिक जानें।
निदान की पुष्टि कैसे करें
मधुमेह न्युरोपटी का निदान एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है और प्रस्तुत संकेतों और लक्षणों और रोग के इतिहास पर आधारित होता है। इसके अलावा, डॉक्टर को ताकत और मांसपेशियों की टोन की जांच करने के लिए एक शारीरिक परीक्षा करनी चाहिए, कण्डरा पलटा का परीक्षण करना चाहिए और तापमान और ठंड और गर्मी जैसे परिवर्तनों को छूने के लिए संवेदनशीलता का विश्लेषण करना चाहिए।
चिकित्सक निदान की पुष्टि करने के लिए विशिष्ट परीक्षण भी कर सकता है या आदेश दे सकता है, जैसे कि तंत्रिका चालन परीक्षण, जो मापता है कि बाहों और पैरों में तंत्रिकाएं विद्युत संकेतों, इलेक्ट्रोनोमोग्राफी का संचालन कैसे करती हैं, जो मांसपेशियों में उत्पन्न विद्युत निर्वहन, या स्वायत्तता को मापता है। परीक्षण, जो विभिन्न पदों पर रक्तचाप में परिवर्तन निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है।
इलाज कैसे किया जाता है
मधुमेह न्यूरोपैथी के लिए उपचार एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए और आमतौर पर लक्षणों से छुटकारा पाने, जटिलताओं से बचने और रोग की प्रगति को धीमा करने के लिए किया जाता है।
मधुमेह न्यूरोपैथी के उपचारों में दवाएँ शामिल हैं जैसे:
- रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए एंटीडायबेटिक्स, जैसे इंसुलिन इंजेक्शन या मौखिक एंटीडायबेटिक्स लेना;
- दर्द को दूर करने के लिए एंटीगेंवुलेंट्स, जैसे कि प्रीगैबलिन या गैबापेंटिन;
- एंटीडिप्रेसेंट्स, जैसे कि एमिट्रिप्टिलाइन, इमीप्रैमाइन, डुलोक्सेटीन या वेनलाफैक्सिन जो हल्के से मध्यम दर्द को दूर करने में मदद करते हैं;
- ओपियोइड एनाल्जेसिक मौखिक रूप से लिया जाता है, जैसे कि ट्रामाडोल, मॉर्फिन, ऑक्सीकोडोन या मेथाडोन, या पैच, जैसे ट्रांसडर्मल फेंटेनाइल या ट्रांसडर्मल बुप्रेनोर्फिन।
कुछ मामलों में, एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग एक एंटीकॉन्वेलसेंट के साथ संयोजन में किया जा सकता है या इन दवाओं का उपयोग दर्द निवारक के साथ किया जा सकता है ताकि दर्द को नियंत्रित किया जा सके।
इसके अलावा, मधुमेह न्युरोपटी की जटिलताओं के उपचार के लिए, विभिन्न विशेषज्ञों के साथ देखभाल आवश्यक हो सकती है, जैसे मूत्र रोग संबंधी समस्याओं के इलाज के लिए मूत्र रोग विशेषज्ञ, दवाओं के साथ जो मूत्राशय के कार्य को विनियमित करते हैं या स्तंभन दोष के लिए उपचार, उदाहरण के लिए, या नियंत्रण के लिए हृदय रोग विशेषज्ञ। रक्तचाप और मधुमेह के कार्डियोमायोपैथी से बचें। पता करें कि मधुमेह संबंधी कार्डियोमायोपैथी क्या है और इसका इलाज कैसे किया जाता है।
न्यूरोपैथी को कैसे रोका जाए
यदि रक्त शर्करा के स्तर को सख्ती से नियंत्रित किया जाता है, तो मधुमेह न्यूरोपैथी को आमतौर पर रोका जा सकता है। ऐसा करने के लिए, कुछ उपायों में शामिल हैं:
- नियमित चिकित्सा अनुवर्ती;
- चिकित्सा सलाह के अनुसार, ग्लूकोमीटर के साथ घर पर रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करें;
- दवा लें या इंसुलिन इंजेक्ट करें, जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है;
- उदाहरण के लिए, नियमित रूप से शारीरिक गतिविधियों जैसे हल्के चलना, तैराकी या पानी एरोबिक्स का अभ्यास करें।
आपको एक संतुलित आहार भी खाना चाहिए जिसमें अच्छे फाइबर, प्रोटीन और वसा शामिल हैं, और बहुत सारे चीनी जैसे कि कुकीज़, शीतल पेय या केक के साथ खाद्य पदार्थों से बचें। डायबिटीज के लिए आहार कैसे लें इसकी जाँच करें।
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