रक्त की एसिडोसिस को अतिरिक्त अम्लता से चिह्नित किया जाता है, जिससे पीएच कम से कम 7.35 होता है जो आमतौर पर निम्नानुसार होता है:
- मेटाबोलिक एसिडोसिस : रक्त में कुछ एसिड के बाइकार्बोनेट या संचय का नुकसान;
- रेस्पिरेटरी एसिडोसिस : बीमारियों में कार्बन डाइऑक्साइड (सीओ 2) का संचय जो अम्ल पदार्थों के उपयोग से श्वास दस्त, गुर्दे की बीमारी, सामान्यीकृत संक्रमण, दिल की विफलता या नशा को प्रभावित करता है।
सामान्य रक्त पीएच 7.35 और 7.45 के बीच होना चाहिए, क्योंकि यह रेंज शरीर के चयापचय को ठीक से काम करने की अनुमति देती है। एसिड पीएच सांस की तकलीफ, झुकाव, उल्टी, उनींदापन, विचलन और यहां तक कि मौत का जोखिम भी होता है यदि यह गंभीर हो जाता है और पीएच विनियमन के लिए इलाज नहीं किया जाता है।
एसिडोसिस के अलावा, पीएच 7.45 से ऊपर, अधिक क्षारीय हो सकता है, जो चयापचय क्षारीय और श्वसन क्षारीय दोनों में हो सकता है।
1. चयापचय एसिडोसिस
मेटाबोलिक एसिडोसिस रक्त प्रवाह में अम्लता के संचय के कारण होता है, या तो बाइकार्बोनेट के नुकसान या विभिन्न प्रकार के एसिड के संचय से होता है।
कारण क्या हैं
रक्त में अम्लता के संभावित कारण उदाहरण के लिए, लैक्टिक एसिड या एसीटोएसेटिक एसिड जैसे रक्त प्रवाह में एसिड के संचय, या बाइकार्बोनेट जैसे क्षारीय पदार्थों का नुकसान होता है। ऐसी कुछ स्थितियां जो इसका कारण बनती हैं;
- गंभीर दस्त;
- रेनल बीमारियां;
- सामान्यीकृत संक्रमण;
- खून बह रहा है;
- दिल की विफलता;
- मधुमेह केटोएसिडोसिस;
- एएसए, अल्कोहल, मेथनॉल या एथिलीन ग्लाइकोल के साथ, विषाक्तता, उदाहरण के लिए;
- शरीर की विभिन्न मांसपेशियों की चोट, उदाहरण के लिए, सख्त अभ्यास करने या लेप्टोस्पिरोसिस जैसी बीमारियों में क्या होता है।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि रक्त अम्लता का एक अन्य कारण श्वसन संबंधी एसिडोसिस है, जो गंभीर अस्थमा या एम्फिसीमा जैसे फेफड़ों की समस्याओं के कारण रक्त में सीओ 2 के संचय के कारण होता है, एएलएस या मांसपेशी डिस्ट्रॉफी या किसी अन्य बीमारी जैसे खराब श्वास विकार सांस लेने में मुश्किल होती है।
मुख्य लक्षण
मेटाबोलिक एसिडोसिस शरीर में कई प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकता है जो श्वसन, मस्तिष्क प्रतिक्रियाएं, हृदय कार्य और शरीर चयापचय को प्रभावित करते हैं। मुख्य लक्षणों और लक्षणों में शामिल हैं:
- सांस की तकलीफ;
- बढ़ी श्वसन दर;
- धड़कन;
- मतली और उल्टी;
- सिरदर्द;
- उनींदापन या विचलन;
- कम दबाव;
- ग्लूकोज असहिष्णुता।
कुछ मामलों में, चयापचय एसिडोसिस वाले रोगी कोमा में जा सकते हैं और उपचार शुरू होने पर मृत्यु के जोखिम में पड़ सकते हैं।
चयापचय एसिडोसिस की पुष्टि धमनी गैसोमेट्री नामक परीक्षा द्वारा की जाती है, जो पीएच के मूल्यों और धमनी रक्त पर कई अन्य डेटा प्राप्त करने में सक्षम होती है। धमनी रक्त गैसों के लिए क्या है इस परीक्षा के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें। इसके अलावा, मूत्रमार्ग या रक्त विषाक्त स्तर जैसे अन्य परीक्षण केटोएसिडोसिस के कारण को निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं।
इलाज कैसे करें
चयापचय एसिडोसिस के लिए उपचार अस्पताल के प्रवेश में किया जाना चाहिए और, आम तौर पर, रोग में सुधार, जिससे एसिडोसिस इस स्थिति में सुधार के लिए पर्याप्त है, जैसे मधुमेह के मामले में इंसुलिन प्रशासन, विषाक्त पदार्थ डिटॉक्सिफिकेशन, नस में सीरम के साथ हाइड्रेशन के अलावा।
ऐसे मामलों में जहां सोडियम बाइकार्बोनेट का नुकसान होता है, जैसे डायरिया या उल्टी में, इस पदार्थ का मौखिक प्रतिस्थापन संकेत दिया जा सकता है। हालांकि, गंभीर चयापचय एसिड के कुछ मामलों में, नसों में बाइकार्बोनेट का प्रशासन अम्लता को और तेजी से कम करने के लिए आवश्यक हो सकता है।
2. श्वसन एसिडोसिस
रेस्पिरेटरी एसिडोसिस रक्त में अम्लता से अधिक होता है जो श्वास की कठिनाइयों के कारण फेफड़ों में कम वेंटिलेशन के कारण होता है, जिससे रक्त प्रवाह में कार्बन डाइऑक्साइड (सीओ 2) की सांद्रता बढ़ जाती है।
कारण क्या हैं
आम तौर पर, श्वसन संबंधी एसिडोसिस गंभीर अस्थमा या एम्फिसीमा जैसे फेफड़ों की बीमारियों के कारण होता है, साथ ही अन्य बीमारियां जो श्वसन को रोक सकती हैं, जैसे एमीट्रोफिक पार्श्व स्क्लेरोसिस, मायास्थेनिया ग्रेविस, मांसपेशी डिस्ट्रॉफी, दिल की विफलता या कार्डियक गिरफ्तारी होने पर, उदाहरण के लिए।
मुख्य लक्षण
यद्यपि हमेशा लक्षण नहीं पैदा करते हैं, श्वसन एसिडोसिस उदाहरण के लिए सांस, पसीना, चक्कर आना, बैंगनी सिरों, खांसी, झुकाव, झुकाव, झटके या दौरे की कमी का कारण बन सकता है।
निदान की पुष्टि करने के लिए, धमनी रक्त गैस परीक्षण, जो रक्त पीएच मानों और सीओ 2 और बाइकार्बोनेट जैसे पदार्थों के खुराक का पता लगाता है, भी किया जाता है, और डॉक्टर कारण की पहचान करने के लिए नैदानिक मूल्यांकन भी करेगा।
इलाज कैसे करें
मस्तिष्क के सांस लेने में सुधार करने के लिए श्वसन एसिडोसिस का उपचार किया जाता है, चाहे सबसे गंभीर मामलों में फुफ्फुसीय उपचार, ऑक्सीजन का उपयोग या यांत्रिक वेंटिलेशन उपकरणों का उपयोग।
