अस्पताल संक्रमण को किसी भी संक्रमण के रूप में परिभाषित किया जाता है, जबकि व्यक्ति को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, और अस्पताल में भर्ती या छुट्टी के बाद भी प्रकट हो सकता है, जब तक कि यह अस्पताल या अस्पताल प्रक्रियाओं से संबंधित हो।
अस्पताल में संक्रमण प्राप्त करना असामान्य नहीं है, क्योंकि यह एक ऐसा माहौल है जहां कई लोग बीमार हैं और एंटीबायोटिक्स पर हैं। अस्पताल की अवधि के दौरान, संक्रमण के कारण होने वाले कुछ प्रमुख कारक हैं:
- त्वचा और जीव के जीवाणु वनस्पति के असंतुलन, आमतौर पर एंटीबायोटिक्स के उपयोग के कारण;
- अस्पताल में भर्ती व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली की रक्षा में गिरावट, बीमारी से ज्यादा, दवाइयों के उपयोग के रूप में;
- कैथेटर मार्ग, जांच, बायोप्सीज, एंडोस्कोपी या सर्जरी के मार्ग जैसे आक्रामक प्रक्रियाएं करना, उदाहरण के लिए, जो त्वचा की सुरक्षा के बाधा को तोड़ देता है।
आम तौर पर, सूक्ष्मजीव जो अस्पताल संक्रमण का कारण बनते हैं, अन्य परिस्थितियों में संक्रमण नहीं करते हैं क्योंकि वे कुछ हानिरहित बैक्टीरिया और रोगी के प्रतिरोध में गिरावट के साथ पर्यावरण का लाभ उठाते हैं। इसके बावजूद, अस्पताल बैक्टीरिया अक्सर संक्रमण का इलाज करने के लिए गंभीर और कठिन विकसित होता है, क्योंकि वे एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अधिक प्रतिरोधी होते हैं, इसलिए सामान्य रूप से, इस प्रकार के संक्रमण को ठीक करने के लिए अधिक शक्तिशाली एंटीबायोटिक्स का उपयोग करना आवश्यक है।
नियंत्रण कैसे किया जाता है?
ब्राजील में, स्वास्थ्य मंत्रालय और अंविसा का निर्धारण है कि स्वास्थ्य देखभाल के लिए हर पर्यावरण में अस्पताल के संक्रमण को रोकने के लिए कुछ सावधानी बरतनी है। अस्पताल में, अस्पताल संक्रमण नियंत्रण आयोग (सीसीआईएच) होना चाहिए, जो स्वास्थ्य पेशेवरों के समूह से बना है, जैसे डॉक्टर और नर्स, जो स्रोतों और कारणों का अध्ययन करने के लिए जिम्मेदार हैं संक्रमण की संख्या को कम करने के लिए।
सीसीआईएच की महत्वपूर्ण गतिविधियों को विभाजित किया जा सकता है:
- सफाई और कीटाणुशोधन वातावरण के लिए मानकों और दिनचर्या का विकास, आवृत्ति स्थापित करना, कीटाणुशोधक का प्रकार, विशेष रूप से नर्सरी, सर्जिकल सेंटर या आईसीयू जैसे महत्वपूर्ण क्षेत्रों में;
- संक्रमणों के जोखिम को कम करने के लिए रोगियों, आगंतुकों और पेशेवरों के नियमों का निर्धारण, जैसे आगंतुकों की संख्या सीमित करना, मानकों की स्थापना करना और स्वच्छता के लिए प्रशिक्षण, परीक्षा एकत्र करना, दवाएं लागू करना, भोजन तैयार करना या भोजन तैयार करना, उदाहरण के लिए ;
- मुख्य रूप से हाथों के स्वच्छता उपायों का उत्तेजना, जो सूक्ष्मजीवों के संचरण के मुख्य वाहनों में से हैं, अक्सर धुलाई के साथ, या अल्कोहल जेल के उपयोग के साथ;
- एंटीबायोटिक्स के सही उपयोग के लिए दिशानिर्देश, उन्हें अनुचित तरीके से निर्धारित करने से रोकते हैं, और प्रतिरोधी बैक्टीरिया के प्रसार में वृद्धि;
- सूक्ष्म जीवों को खत्म करने के लिए रसायनों के उपयोग पर मार्गदर्शन, जैसे कीटाणुशोधन, कीटाणुशोधक, एंटीसेप्टिक्स, सफाई एजेंट;
- कारणों को समझने और रोकथाम के रूपों को विस्तारित करने के लिए संक्रमण के मामलों की निगरानी करें ।
अस्पताल की संक्रमण दर को कम करने के लिए, उनके निदान और उपचार के बावजूद सभी मरीजों के साथ बुनियादी देखभाल की जानी चाहिए।
इसके अलावा, जब भी संभव हो, अस्पताल के निर्वहन को प्रोत्साहित करना महत्वपूर्ण है, लंबे समय तक अस्पताल से बचने के लिए, समय के साथ संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है।
अस्पताल संक्रमण के प्रकार
अस्पताल संक्रमण शरीर के कई स्थानों पर अधिग्रहण किया जा सकता है, सबसे आम प्रकार हैं:
1. निमोनिया
अस्पताल से प्राप्त निमोनिया आमतौर पर गंभीर होता है, और भोजन या लार की आकांक्षा के जोखिम के कारण, जो लोग बेडरूम, निर्जलित, या निगलने में कठिनाई करते हैं, उनमें अधिक आम है। इस प्रकार के निमोनिया में कुछ सामान्य बैक्टीरिया क्लेब्सीला, एंटरोबैक्टर, स्यूडोमोनास, एसीनेटोबैक्टर, स्टाफिलोकोकस ऑरियस, लेजिओनेला, माइकोप्लाज्मा, और कुछ प्रकार के वायरस हैं।
- लक्षण : छाती में दर्द, पीले या खूनी निर्वहन, बुखार, थकावट, भूख की कमी और सांस की तकलीफ के साथ खांसी।
2. मूत्र पथ संक्रमण
हॉस्पिटलाइजेशन की अवधि के दौरान कैथेटर के उपयोग से अस्पताल मूत्र पथ संक्रमण की सुविधा मिलती है, हालांकि कोई भी इसे विकसित कर सकता है। इस परिस्थिति में सबसे अधिक शामिल बैक्टीरिया में प्रोटीस एसपी, स्यूडोमोनास एरुजिनोसा, क्लेब्बिएला एसपी, एंटरोबैक्टर एसपी, एंटरोकोकस फेकालिस और कवक जैसे कैंडीडा शामिल हैं।
- लक्षण : पेशाब पर दर्द या जलन, पेट दर्द, मूत्र से खून बह रहा है, बुखार।
3. त्वचा संक्रमण
दवाओं के संक्रमण या सर्जरी, शल्य चिकित्सा या बायोप्सी निशान या बेडसोर्स के गठन के लिए इंजेक्शन और शिरापरक उपयोग के अनुप्रयोगों के कारण त्वचा संक्रमण बहुत आम हैं। इस प्रकार के संक्रमण में शामिल कुछ सूक्ष्मजीव स्टेफिलोकोकस ऑरियस, एंटरोकोकस क्लेब्सीला, ई प्रोटीस, एंटरोबैक्टर एसपी, सेराटिया एसपी, स्ट्रेप्टोकोकस एसपी, स्टाफिलोकोकस ऑरियस या स्टाफिलोकोकस एपिडर्माइटिस हैं, उदाहरण के लिए।
- लक्षण : फफोले की उपस्थिति के साथ या बिना त्वचा पर लाली और सूजन का एक क्षेत्र हो सकता है। आम तौर पर, साइट दर्दनाक और गर्म होती है, और वहां शुद्ध और गंध की गंध स्राव हो सकती है।
4. रक्त संक्रमण
रक्त प्रवाह की संक्रमण को सेप्टिसिमीया कहा जाता है, और आमतौर पर रक्त के माध्यम से फैले शरीर के एक हिस्से से संक्रमण के बाद उत्पन्न होता है। इस प्रकार का संक्रमण गंभीर है, और अगर जल्दी से इलाज नहीं किया जाता है तो जल्दी से अंग विफलता और मृत्यु का जोखिम हो सकता है। संक्रमण के सूक्ष्मजीवों में से कोई भी रक्त के माध्यम से फैल सकता है, और कुछ सबसे आम हैं ई। कोलाई , स्टाफिलोकोकस ऑरियस, स्टाफिलोकोकस एपिडर्माइटिस या कैंडिडा, उदाहरण के लिए।
- लक्षण : बुखार, ठंड, दबाव ड्रॉप, कमजोर दिल की धड़कन, उनींदापन।
उदाहरण के लिए, मौखिक गुहा, पाचन तंत्र, जननांग, आंखों या कान जैसे शरीर के विभिन्न क्षेत्रों को प्रभावित करने वाले अन्य कम आम प्रकार के नोसोकोमियल संक्रमण भी हैं। किसी भी अस्पताल संक्रमण की पहचान जल्दी से की जानी चाहिए और इसे शक्तिशाली एंटीबायोटिक्स के साथ इलाज किया जाना चाहिए जिससे कि वह गंभीर हो और व्यक्ति को धमकी दे सके, इसलिए इस स्थिति के किसी भी संकेत या लक्षण की उपस्थिति में डॉक्टर को चार्ज किया जाना चाहिए।
इनमें से कुछ बैक्टीरिया एंटीबायोटिक दवाओं के विशाल बहुमत के प्रतिरोध को विकसित कर सकते हैं और सुपरबग के रूप में जाना जाता है। जानें कि अनुचित एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग सुपरबग का स्रोत और उनका इलाज कैसे किया जाता है।
किसके पास अधिक जोखिम है
कोई भी अस्पताल संक्रमण विकसित कर सकता है, हालांकि, प्रतिरक्षा की अधिक नाजुकता वाले लोगों को अधिक जोखिम होता है, जैसे कि:
- बुजुर्ग;
- नवजात शिशु;
- एड्स, पोस्ट-प्रत्यारोपण या इम्यूनोस्पेप्रेसिव दवाओं जैसी बीमारियों के कारण विकलांग प्रतिरक्षा वाले लोग;
- मधुमेह मेलिटस खराब नियंत्रित;
- जो लोग बिस्तर पर बैठे हैं या चेतना में बदलाव करते हैं, क्योंकि वे आकांक्षा का उच्च जोखिम पेश करते हैं;
- परिसंचरण की हानि के साथ संवहनी रोग, क्योंकि यह ऊतक के ऑक्सीजन और cicatrization में बाधा डालता है;
- मूत्रवर्धक उपकरणों की आवश्यकता वाले मरीजों, जैसे मूत्र कैथीटेराइजेशन, शिरापरक कैथेटर सम्मिलन, डिवाइस वेंटिलेशन का उपयोग;
- सर्जरी करना
इसके अलावा, अस्पताल में भर्ती का समय जितना अधिक होगा, अस्पताल में संक्रमण का खतरा अधिक होगा, क्योंकि जोखिमों और जिम्मेदार सूक्ष्मजीवों के संपर्क में अधिक संभावना है।