परिधीय रूप से सम्मिलित केंद्रीय शिरापरक कैथेटर, जिसे बेहतर PICC कैथेटर के रूप में जाना जाता है, एक लचीली, पतली और लंबी सिलिकॉन ट्यूब होती है, जिसकी लंबाई 20 से 65 सेमी के बीच होती है, जिसे हाथ की नस में तब तक डाला जाता है, जब तक यह दिल की नस तक नहीं पहुंच जाती और प्रशासन के लिए कार्य करती है एंटीबायोटिक्स, कीमोथेरेपी और सीरम जैसी दवाएं।
PICC एक प्रकार का कैथेटर है जो 6 महीने तक चलता है और यह उन लोगों पर किया जाता है जो लंबे समय तक इलाज कर रहे हैं, इंजेक्शन वाली दवाओं के साथ, और जिन्हें कई बार रक्त एकत्र करने की आवश्यकता होती है। PICC आरोपण प्रक्रिया एक आउट पेशेंट क्लिनिक में स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है और व्यक्ति प्रक्रिया के अंत में घर जा सकता है।
ये किसके लिये है
PICC कैथेटर को उन लोगों के लिए अनुशंसित किया जाता है जिन्हें किसी प्रकार का उपचार करने की आवश्यकता होती है जो लंबे समय तक रहता है, क्योंकि रखे जाने के बाद यह 6 महीने तक रह सकता है। यह एक प्रकार का कैथेटर है जो व्यक्ति को कई काटने से रोकता है, और इसका उपयोग इसके लिए किया जा सकता है:
- कैंसर का उपचार: सीधे शिरा पर कीमोथेरेपी लागू करने के लिए उपयोग किया जाता है;
- पैरेंट्रल न्यूट्रिशन: यह नस के माध्यम से तरल पोषक तत्वों की आपूर्ति है, उदाहरण के लिए, पाचन तंत्र की समस्याओं वाले लोगों में;
- गंभीर संक्रमण का उपचार: शिरा के माध्यम से एंटीबायोटिक दवाओं, एंटिफंगल या एंटीवायरल का प्रशासन होता है;
- कंट्रास्ट परीक्षण: इंजेक्शन लगाने योग्य आयोडीन, गैडोलीनियम या बेरियम कंट्रास्ट का उपयोग करने के लिए;
- रक्त संग्रह: हाथ में नाजुक नसों वाले लोगों पर रक्त परीक्षण करना;
PICC का उपयोग रक्त या प्लेटलेट ट्रांसफ्यूजन के लिए भी किया जा सकता है, जब तक कि डॉक्टर इसे अधिकृत करता है और नर्सिंग देखभाल की जाती है, जैसे कि नमकीन घोल से धोना।
इस तरह के कैथेटर को उन लोगों के लिए संकेत नहीं दिया जाता है जिन्हें जमावट की समस्या है, नसों में खराबी, कार्डियक पेसमेकर, जलन या घाव जहां इसे डाला जाएगा। इसके अलावा, जिन लोगों को मास्टेक्टॉमी हुई है, जिन्होंने एक स्तन को हटा दिया है, वे केवल विपरीत पक्ष पर PICC का उपयोग करने में सक्षम होंगे जहां उन्होंने पहले सर्जरी की थी। स्तन हटाने के बाद वसूली के बारे में और देखें।
कैसे किया जाता है
PICC कैथेटर का आरोपण एक कार्डियोवस्कुलर डॉक्टर या योग्य नर्स द्वारा किया जा सकता है, यह औसतन एक घंटे तक रहता है और एक आउट पेशेंट क्लिनिक में किया जा सकता है, जिसमें अस्पताल में प्रवेश की कोई आवश्यकता नहीं होती है। प्रक्रिया शुरू करने से पहले, व्यक्ति को अपनी बाहों को सीधा रखने के लिए स्ट्रेचर पर रखा जाता है।
उसके बाद, त्वचा को साफ करने के लिए एक एंटीसेप्सिस किया जाता है और संज्ञाहरण उस स्थान पर लगाया जाता है जहां कैथेटर डाला जाएगा, जो कि ज्यादातर मामलों में, गैर-प्रमुख प्रकोष्ठ के क्षेत्र में होता है, गुना के करीब। डॉक्टर या नर्स पथ और शिरा के कैलिबर की कल्पना करने के लिए पूरी प्रक्रिया में अल्ट्रासाउंड का उपयोग कर सकते हैं।
फिर, सुई को नस में डाला जाता है और उसके अंदर लचीली नली डाली जाती है, जो हृदय की नस में जाती है, जिससे व्यक्ति को कोई दर्द नहीं होता है। ट्यूब की शुरुआत के बाद, यह सत्यापित करना संभव है कि बाहर एक छोटा सा विस्तार है, जो कि दवाओं को प्रशासित किया जाएगा।
अंत में, कैथेटर के स्थान की पुष्टि करने के लिए एक एक्स-रे किया जाएगा और संक्रमण को रोकने के लिए त्वचा पर एक ड्रेसिंग लागू किया जाता है, जैसा कि केंद्रीय शिरापरक कैथेटर के प्रदर्शन के बाद किया जाता है। केंद्रीय शिरापरक कैथेटर क्या है, इसके बारे में और जानें।
मुख्य देखभाल
PICC कैथेटर का उपयोग आउट पेशेंट उपचार से गुजरने वाले लोगों द्वारा किया जा सकता है, इसलिए लोग अक्सर कैथेटर के साथ अपने हाथ में घर जाते हैं। हालाँकि, कुछ सावधानियां आवश्यक हैं, जैसे:
- स्नान के दौरान, कैथेटर के क्षेत्र को प्लास्टिक की फिल्म के साथ संरक्षित करना आवश्यक है;
- अपने लक्ष्यों के साथ बल का प्रयोग न करें, भारी लक्ष्यों को पकड़ने या फेंकने से बचें;
- समुद्र या पूल में गोता न लगाएं;
- हाथ में रक्तचाप की जाँच न करें जहां कैथेटर है;
- कैथेटर साइट पर रक्त या स्राव की उपस्थिति की जांच करें;
- ड्रेसिंग को हमेशा सूखा रखें।
इसके अलावा, जब PICC कैथेटर का उपयोग अस्पताल या क्लिनिक में उपचार के लिए किया जाता है, देखभाल नर्सिंग टीम द्वारा की जाती है, जैसे कि खारा के साथ धोना, कैथेटर के माध्यम से रक्त की वापसी की जांच करना, ऐसे संकेत देखना जो संक्रमण का संकेत देते हैं, टोपी बदलना कैथेटर टिप और हर 7 दिनों में ड्रेसिंग बदलें।
संभावित जटिलताओं
PICC कैथेटर सुरक्षित है, हालांकि, कुछ मामलों में, जटिलताएं हो सकती हैं, जैसे रक्तस्राव, कार्डियक अतालता, रक्त के थक्के, घनास्त्रता, संक्रमण या रुकावट। इन जटिलताओं का इलाज किया जा सकता है, लेकिन अक्सर, डॉक्टर अन्य स्वास्थ्य समस्याओं को उत्पन्न होने से रोकने के लिए PICC कैथेटर को हटाने की सलाह देते हैं।
इसलिए, यदि इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई देता है, या यदि आप बुखार, सांस की तकलीफ, धड़कन, क्षेत्र में सूजन या कोई दुर्घटना होती है या कैथेटर का एक हिस्सा सामने आता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
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