लिवर बायोप्सी एक चिकित्सा परीक्षा है जिसमें रोगी द्वारा जांच के लिए जिगर का एक छोटा सा टुकड़ा हटा दिया जाता है और इस अंग को नुकसान पहुंचाने वाली बीमारियों के लिए निदान या मूल्यांकन किया जाता है, जैसे हेपेटाइटिस, सिरोसिस, सिस्टमिक बीमारियां जो प्रभावित करती हैं यकृत या यहां तक कि कैंसर।
इस प्रक्रिया को यकृत बायोप्सी भी कहा जाता है, अस्पताल में किया जाता है क्योंकि यकृत सर्जरी को हटाने की प्रक्रिया एक विशेष सुई के साथ की जाती है जो एक मामूली सर्जरी के समान होती है और हालांकि दुर्लभ कुछ रक्तचाप जैसे रक्त हो सकता है ।
आम तौर पर व्यक्ति को अस्पताल में भर्ती नहीं किया जाता है और उसी दिन घर लौटाता है, हालांकि अस्पताल जाना आवश्यक है, क्योंकि बाकी आवश्यक है और बायोप्सी के बाद ड्राइव नहीं कर सकता है।
जब यह संकेत दिया जाता है
निदान को परिभाषित करने और उपचार की बेहतर योजना बनाने के लिए यकृत में परिवर्तन का विश्लेषण करने के लिए लिवर बायोप्सी का उपयोग किया जाता है। मुख्य संकेतों में शामिल हैं:
- बीमारी के निदान या गंभीरता के बारे में संदेह के मामले में वायरल हेपेटाइटिस बी और सी का मूल्यांकन करें, और यकृत क्षति की तीव्रता की पहचान भी कर सकते हैं
- जिगर में जमा का कारण बनने वाली बीमारियों का मूल्यांकन करें, जैसे हेमोच्रोमैटोसिस, जो लौह जमावट या विल्सन की बीमारी का कारण बनता है, जो तांबा जमा का कारण बनता है;
- यकृत नोड्यूल के कारण की पहचान करें;
- हेपेटाइटिस, सिरोसिस या यकृत विफलता के कारण की तलाश करें;
- यकृत के लिए चिकित्सा की प्रभावकारिता का विश्लेषण करने के लिए;
- कैंसर की कोशिकाओं की उपस्थिति का मूल्यांकन करें;
- कोलेस्टेसिस या पित्त पथ में परिवर्तन के कारण की तलाश करें;
- एक प्रणालीगत बीमारी की पहचान करें जो यकृत को प्रभावित कर रही है या अस्पष्ट उत्पत्ति के बुखार का कारण बनती है;
- यकृत प्रत्यारोपण के बाद संभावित प्रत्यारोपण दाता या यहां तक कि संदिग्ध अस्वीकृति या अन्य जटिलता के यकृत का विश्लेषण करें।
यह प्रक्रिया केवल चिकित्सा संकेत द्वारा की जाती है और आमतौर पर तभी किया जाता है जब घावों और यकृत समारोह की उपस्थिति का आकलन करने वाले अन्य परीक्षण अल्ट्रासाउंड, टोमोग्राफी, हेपेटिक एंजाइम खुराक (एएलटी) जैसी आवश्यक जानकारी प्रदान करने में सक्षम नहीं होते हैं, उदाहरण के लिए, बिलीरुबिन या एल्बमिन। जिगर परीक्षाओं के बारे में और जानें।
बायोप्सी कैसे किया जाता है?
यकृत की बायोप्सी के लिए, अंगों को संभवतः जितना संभव हो उतना कम से कम घाव के नमूने को हटाने की कोशिश करने के लिए इन मामलों के लिए एक सुई का उपयोग किया जाता है।
डॉक्टर द्वारा कुछ अलग तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है, और सबसे आम है percutaneous यकृत बायोप्सी, जहां त्वचा के माध्यम से सुई को जिगर में डाला जाता है, जो पेट के दाहिने तरफ होता है। प्रक्रिया संज्ञाहरण या sedation के साथ किया जाना चाहिए और, हालांकि असहज, यह एक परीक्षण नहीं है जो बहुत दर्द का कारण बनता है।
आम तौर पर, अल्ट्रासाउंड या संगणित टोमोग्राफी जैसी परीक्षाओं को क्षेत्र का पता लगाने के लिए एक गाइड के रूप में उपयोग किया जाता है, जहां से नमूना एकत्र किया जाएगा। प्रत्येक मामले के आधार पर डॉक्टर को लगभग 3 नमूने लगते हैं और प्रक्रिया में लगभग आधे घंटे लगते हैं। तब कोशिकाओं में परिवर्तनों की उपस्थिति का मूल्यांकन करने के लिए नमूनों का एक माइक्रोस्कोप के तहत विश्लेषण किया जाएगा।
बायोप्सी के लिए यकृत तक पहुंच प्राप्त करने के अन्य तरीके जॉगुलर नस के माध्यम से सुई डालने और परिसंचरण द्वारा जिगर तक पहुंचने, ट्रांसजुगुलर मार्ग कहा जाता है, या लैप्रोस्कोपिक या खुली सर्जरी के दौरान भी होते हैं, लेकिन कम आम रूप होते हैं।
आपको किस तैयारी की ज़रूरत है?
यकृत बायोप्सी करने से पहले, डॉक्टर लगभग 6 से 8 घंटे तक उपवास की सिफारिश कर सकता है। इसके अलावा, यह सलाह दी जाती है कि दवाइयों के उपयोग को बंद कर दें जो लगभग 1 सप्ताह तक रक्त के थक्के में हस्तक्षेप कर सकते हैं, जैसे एंटी-इंफ्लैमेटोरेटरीज, एंटीकोगुल्टेंट्स या एएसए, उदाहरण के लिए, जो चिकित्सा सलाह के अनुसार किया जाना चाहिए।
रिकवरी कैसे है
यकृत बायोप्सी के बाद, व्यक्ति को लगभग 4 घंटे के लिए अवलोकन पर अस्पताल में रहने की जरूरत है। चिकित्सक यह देखने के लिए आपके रक्तचाप और अन्य महत्वपूर्ण डेटा की जांच भी कर सकता है कि क्या कोई जटिलता हो सकती है और यदि यह निर्वहन के लिए सुरक्षित है, लेकिन आमतौर पर जो लोग अच्छी तरह से नियंत्रित होते हैं, वे उसी दिन घर जा सकते हैं।
व्यक्ति को पेट के किनारे एक पट्टी के साथ अस्पताल छोड़ना चाहिए जिसे सुरक्षित उपचार के बाद घर पर 2 दिनों के बाद बाहर निकाला जाना चाहिए।
ड्रेसिंग को हटाने से पहले, गौज को गीला करने के लिए देखभाल नहीं की जानी चाहिए और जांचें कि यह हमेशा साफ है, और यदि खून बह रहा है, तो घाव, बुखार, चक्कर आना, गड़बड़ी या तीव्र दर्द के अलावा, यह संकेत दिया जाता है एक मूल्यांकन के लिए डॉक्टर के लिए।
दर्द और असुविधा से छुटकारा पाने के लिए डॉक्टर दर्द निवारक लेने की सिफारिश कर सकता है, और प्रक्रिया के 24 घंटे बाद किसी भी काम को करने की सिफारिश नहीं की जाती है।
संभावित जटिलताओं
यद्यपि जिगर बायोप्सी एक सुरक्षित प्रक्रिया है और फेफड़ों या पित्ताशय की थैली के छिद्रण, रक्तस्राव, छिद्रण, और सुई सम्मिलन की साइट पर संक्रमण हो सकता है।
