बेरिएट्रिक सर्जरी आमतौर पर ग्रेड 2 मोटापा वाले लोगों के लिए इंगित की जाती है, जिन्होंने नियमित व्यायाम के नियमित आहार और अभ्यास के साथ कई महीनों के उपचार के बाद परिणाम नहीं दिखाए।
इस तरह, इस शल्य चिकित्सा को आमतौर पर तब संकेत दिया जाता है जब उपचार का कोई अन्य प्रकार उपलब्ध नहीं होता है और आम तौर पर 16 से 65 वर्ष के आयु वर्ग में किया जाता है, जिनके पास:
- 40 किलो / एम 2 से अधिक बीएमआई, साबित चिकित्सा और पोषण संबंधी निगरानी के साथ भी वजन घटाने के बिना।
- बीएमआई 40 किलो / मीटर 2 से कम और गंभीर बीमारियों में अन्य बीमारियों की उपस्थिति, जैसे उच्च रक्तचाप, अनियंत्रित मधुमेह, यकृत वसा और उच्च कोलेस्ट्रॉल।
यह एक बहुत ही आक्रामक ऑपरेशन है, क्योंकि अधिकांश समय पेट या आंत का एक हिस्सा हटा दिया जाता है, ताकि अवशोषित कैलोरी की मात्रा कम हो और वजन घटाने को बढ़ावा दिया जा सके।
बेरिएट्रिक सर्जरी के लाभ
महत्वपूर्ण वजन घटाने के अलावा, बेरिएट्रिक सर्जरी भी मोटापे से जुड़ी बीमारियों से संबंधित लाभ लाती है, जिसमें बीमारियों के सुधार और इलाज के साथ:
- उच्च रक्तचाप;
- दिल की विफलता;
- श्वसन की कमी;
- अस्थमा;
- मधुमेह;
- उच्च कोलेस्ट्रॉल।
इस ऑपरेशन में सामाजिक और मनोवैज्ञानिक फायदे भी हैं, जैसे अवसाद के जोखिम को कम करना और आत्म-सम्मान, सामाजिक बातचीत और शारीरिक गतिशीलता में वृद्धि करना।
बेरिएट्रिक सर्जरी के प्रकार
रोगी की नैदानिक स्थितियों और प्राथमिकताओं के अनुसार, प्रयोग करने के लिए ऑपरेशन के प्रकार को चिकित्सक के साथ चुना जाना चाहिए। इन सर्जरी को पेट में सामान्य कट या वीडियोलैप्रोस्कोपी द्वारा किया जा सकता है, जहां ऑपरेशन के दौरान केवल मामूली कटौती की जाती है:
1. गैस्ट्रिक बैंड
यह बेरिएट्रिक सर्जरी का प्रकार कम आक्रामक है और पेट के चारों ओर एक अंगूठी डालने के होते हैं, ताकि यह आकार में कमी हो, भोजन और कैलोरी के कम सेवन में योगदान दे।
आम तौर पर, इस प्रकार की सर्जरी कम स्वास्थ्य जोखिम प्रस्तुत करती है और इसमें तेजी से वसूली का समय होता है, लेकिन इसके परिणाम अन्य तकनीकों की तुलना में कम संतोषजनक हो सकते हैं। गैस्ट्रिक बैंड प्लेसमेंट के बारे में और जानें।
गैस्ट्रिक बाईपास
बाईपास एक आक्रामक सर्जरी है जिसमें डॉक्टर पेट के एक बड़े हिस्से को हटा देता है और फिर पेट के छोटे शेष हिस्से में आंत की शुरुआत को जोड़ता है, भोजन के लिए उपलब्ध स्थान को कम करता है और अवशोषित कैलोरी की मात्रा को कम करता है।
इस प्रकार की सर्जरी के अच्छे परिणाम होते हैं, जो प्रारंभिक वजन के 70% तक खोने की इजाजत देते हैं, हालांकि इसमें अधिक जोखिम और धीमी वसूली भी होती है। गैस्ट्रिक बाईपास कैसे किया जाता है बेहतर समझें।
3. लंबवत गैस्ट्रोक्टोमी
गैस्ट्रिक बाईपास के विपरीत, इस प्रकार की सर्जरी में डॉक्टर पेट के प्राकृतिक कनेक्शन को आंत में बनाए रखता है, पेट के केवल हिस्से को सामान्य से छोटा बनाने के लिए, कैलोरी की मात्रा को कम करने के लिए हटा देता है।
इस सर्जरी में बाईपास से कम जोखिम होते हैं, लेकिन कम संतोषजनक परिणाम भी होते हैं, जिससे गैस्ट्रिक बैंड के समान होने के शुरुआती वजन का लगभग 40% खोने की इजाजत होती है। यहां बताया गया है कि इस प्रकार की सर्जरी कैसे की जाती है।
4. Biliopancreatic व्युत्पन्न
इस सर्जरी में, पेट का हिस्सा और अधिकांश छोटी आंतों को हटा दिया जाता है, जो मुख्य क्षेत्र हैं जहां पोषक तत्व अवशोषण होता है। इस तरह, आहार में कैलोरी की मात्रा को कम करने, भोजन का एक बड़ा हिस्सा पचाने या अवशोषित नहीं किया जाता है।
बेरिएट्रिक सर्जरी के जोखिम
बेरिएट्रिक सर्जरी का जोखिम मुख्य रूप से मोटापे से जुड़ी बीमारियों की मात्रा और गंभीरता से संबंधित है, मुख्य जटिलताओं के साथ:
- फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म, जो फेफड़ों में रक्त वाहिका की छिड़काव है, जिससे गंभीर दर्द और सांस लेने में कठिनाई होती है;
- ऑपरेशन साइट पर आंतरिक रक्तस्राव;
- फिस्टुला, जो छोटे जेब हैं जो संचालित क्षेत्र के आंतरिक बिंदुओं पर बने होते हैं;
- उल्टी, दस्त और खूनी मल।
आमतौर पर ये जटिलता अस्पताल में भर्ती होने की अवधि के दौरान उत्पन्न होती है और चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा जल्दी से हल की जाती है। हालांकि, लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, समस्या को ठीक करने के लिए एक नया ऑपरेशन करना आवश्यक हो सकता है।
इसके अलावा, यह आम बात है कि बेरिएट्रिक सर्जरी के बाद रोगियों में एनीमिया, फोलिक एसिड की कमी, कैल्शियम और विटामिन बी 12 जैसी पोषण संबंधी जटिलताओं को पेश किया जाता है, और कुपोषण अधिक गंभीर मामलों में भी हो सकता है।
