डर्माटोमायोजिटिस एक दुर्लभ सूजन की बीमारी है जो मुख्य रूप से मांसपेशियों और त्वचा को प्रभावित करती है, जिससे मांसपेशियों में कमजोरी और त्वचा के घाव होते हैं। यह अक्सर महिलाओं में होता है और वयस्कों में अधिक आम होता है, लेकिन 16 वर्ष से कम आयु के लोगों में हो सकता है, जिन्हें बच्चों में त्वचाविज्ञान कहा जाता है।
कभी-कभी त्वचा रोग से कैंसर से जुड़ा होता है, और फेफड़ों, स्तन, अंडाशय, प्रोस्टेट और कोलन कैंसर जैसे कुछ प्रकार के कैंसर के विकास का संकेत हो सकता है। यह अन्य प्रतिरक्षा रोगों, जैसे स्क्लेरोडार्मा और मिश्रित संयोजी ऊतक रोग से भी जुड़ा हो सकता है, उदाहरण के लिए। यह भी समझें कि स्क्लेरोडार्मा क्या है।
इस बीमारी के कारण ऑटोम्यून्यून उत्पत्ति के हैं, जिसमें शरीर की अपनी रक्षा कोशिकाएं मांसपेशियों पर हमला करती हैं और त्वचा की सूजन का कारण बनती हैं, और हालांकि इस प्रतिक्रिया का कारण अभी तक पूरी तरह से समझ में नहीं आता है, यह आनुवांशिक परिवर्तन से संबंधित है, या कुछ दवाओं के उपयोग या वायरल संक्रमण से प्रभावित। डर्माटोमायोजिटिस का कोई इलाज नहीं है और इसलिए यह पुरानी बीमारी है, हालांकि, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या इम्यूनोस्प्रप्रेसेंट्स के साथ उपचार लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है।
मुख्य लक्षण
डर्माटोमायोजिटिस के लक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं:
- मांसपेशियों की कमजोरी, विशेष रूप से स्कैपुलर, श्रोणि और गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्रों में, सममित रूप से और धीरे-धीरे खराब हो रही है;
- त्वचा पर लाल धब्बे या छोटे गांठों की उपस्थिति, विशेष रूप से उंगलियों, कोहनी और घुटनों के जोड़ों में, जिसे गॉट्रॉन के संकेत या पैपुल्स कहा जाता है;
- ऊपरी पलकें पर बैंगनी धब्बे, जिसे हेलीओट्रोप कहा जाता है;
- जोड़ों के दर्द और सूजन;
- बुखार;
- थकान;
- निगलने में कठिनाई;
- पेट में दर्द;
- उल्टी;
- वजन घटाने
आम तौर पर, इस बीमारी वाले लोगों को अपने बालों को घुमाने, चलने, सीढ़ियों पर चढ़ने या कुर्सी से उठने जैसी दैनिक गतिविधियों में कठिनाई हो सकती है। इसके अलावा, सूर्य के संपर्क में त्वचा के लक्षण खराब हो सकते हैं।
अधिक गंभीर मामलों में, या जब अन्य ऑटोम्यून्यून बीमारियों के साथ त्वचा में डार्माटोमायोजिटिस उत्पन्न होता है, तो हृदय, फेफड़ों या गुर्दे जैसे अन्य अंग अभी भी प्रभावित हो सकते हैं, इसके कार्य को प्रभावित कर सकते हैं और गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकते हैं।
निदान कैसे किया जाता है?
त्वचा रोग के लक्षणों का आकलन करके शारीरिक रोग मूल्यांकन, शारीरिक मूल्यांकन और मांसपेशियों की बायोप्सी, इलेक्ट्रोमोग्राफी या रक्त परीक्षण जैसे पदार्थों की उपस्थिति का पता लगाने के लिए किया जाता है जो मांसपेशियों के विनाश को इंगित करते हैं, जैसे सीपीके, डीएचएल या एएसटी, उदाहरण।
ऑटोटाइबॉडी का उत्पादन हो सकता है, जैसे कि मायोजिटिस-विशिष्ट एंटीबॉडी (एमएसए), एंटी-आरएनपी या एंटीएमजे, उदाहरण के लिए। जो रक्त परीक्षण में उच्च मात्रा में पाया जा सकता है।
निदान की पुष्टि करने के लिए, चिकित्सक के लिए अन्य बीमारियों से त्वचा रोगों के लक्षणों को अलग करना भी जरूरी है जो समान लक्षणों का कारण बनते हैं, जैसे पॉलीमीओटिसिस या मायोजिटिस इन्हें शामिल निकायों के साथ, जो मांसपेशियों की सूजन संबंधी बीमारियां भी हैं। अन्य बीमारियों पर विचार किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, मायोफासिसाइटिस, मायोसाइटिसिंग मायोसाइटिस, पॉलीमेल्जिया रूमेटिका या दवाओं के कारण सूजन, जैसे क्लोफिब्रेट, सिमवास्टैटिन या एम्फोटेरिसिन।
इलाज कैसे करें
रोगाणुओं द्वारा प्रस्तुत लक्षणों के अनुसार त्वचाविज्ञान उपचार किया जाता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में इसमें इसका उपयोग शामिल होता है:
- कॉर्डिकोस्टेरॉइड्स जैसे पेडनीसोन, क्योंकि वे शरीर में सूजन को कम करते हैं;
- प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया को कम करने के लिए इम्यूनोस्पेप्रेसेंट्स जैसे मेथोट्रेक्सन, अज़ाथीओप्रिन, माइकोफेनॉलेट या साइक्लोफॉस्फामाइड;
- हाइड्रोक्साइक्लोक्वाइन जैसे अन्य उपचार, उदाहरण के लिए, प्रकाश की संवेदनशीलता जैसे त्वचा संबंधी लक्षणों से मुक्त होने के लिए उपयोगी हैं।
इन उपचारों को आमतौर पर लंबे समय तक उच्च खुराक पर लिया जाता है और सूजन प्रक्रिया को कम करने और बीमारी के लक्षणों को कम करने का असर पड़ता है। जब ये उपचार काम नहीं करते हैं, तो दूसरा विकल्प मानव इम्यूनोग्लोबुलिन को प्रशासित करना है।
पुनर्वास अभ्यास के साथ फिजियोथेरेपी सत्र करना भी संभव है जो लक्षणों से छुटकारा पाने और अनुबंधों और प्रतिरक्षाओं को रोकने में मदद करता है। सनस्क्रीन के साथ फोटोप्रोन्चर, त्वचा घावों को खराब करने से रोकने के लिए भी संकेत दिया जाता है।
जब डर्माटोमायोजिटिस कैंसर से जुड़ा होता है, तो सबसे उचित उपचार कैंसर का इलाज करना होता है, जिससे अक्सर बीमारी के संकेत और लक्षणों को राहत मिलती है।
