ट्रेकोस्टोमी फेफड़ों में हवा के प्रवेश की सुविधा के लिए ट्रेकेआ के क्षेत्र में, गले में बनाई गई एक छोटी छिद्र है। आमतौर पर ऐसा किया जाता है जब शल्य चिकित्सा के बाद ट्यूमर या गले की सूजन के कारण वायु मार्ग में बाधा होती है, उदाहरण के लिए, और इसलिए केवल कुछ दिनों या जीवन के लिए ही बनाए रखा जा सकता है।
यदि लंबे समय तक ट्रेकोस्टोमी को बनाए रखना जरूरी है, तो यह जानना महत्वपूर्ण है कि एस्फेक्सिया या यहां तक कि संभावित फुफ्फुसीय संक्रमण जैसी गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए सावधानी से देखभाल कैसे करें। देखभाल करने वाले द्वारा देखभाल की जा सकती है, जब व्यक्ति बिस्तर पर बैठे होते हैं, या रोगी स्वयं, जब वह सक्षम महसूस करता है।
ट्रेकोस्टोमी के इलाज के लिए क्या करना है
गंभीर जटिलताओं के जोखिम से बचने के लिए कैनुला को हमेशा साफ और बिना स्राव के रखना महत्वपूर्ण है, साथ ही साथ सभी घटकों को डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार बदलना महत्वपूर्ण है।
इसके अलावा, यह देखना आवश्यक है कि ट्रेकोस्टोमी साइट लाल या सूजन हो गई है, क्योंकि इन संकेतों को पेश करने से संक्रमण की शुरुआत हो सकती है, जिसे तुरंत चिकित्सक को सूचित किया जाना चाहिए।
1. कैनुला को साफ कैसे रखें
ट्रेकोस्टोमी कैनुला को साफ और स्राव से मुक्त रखने के लिए, जो एस्फेक्सिएशन या संक्रमण का कारण बन सकता है, आपको यह करना चाहिए:
- साफ दस्ताने पहनें;
- आंतरिक कैनुला को हटा दें और इसे 5 मिनट के लिए साबुन और पानी के साथ एक कंटेनर में रखें;
- वैक्यूम क्लीनर के साथ बाहरी कैनुला के अंदर वैक्यूम। यदि आपके पास स्राव एस्पिरेटर नहीं है, तो 2 मिलीलीटर नमकीन बाहरी कैनुला में इंजेक्शन दिया जा सकता है, जिससे खांसी और वायुमार्ग में संचित स्राव को हटाने में मदद मिलती है;
- एक साफ, बाँझ आंतरिक कैनुला रखें;
- स्पंज या पाइप क्लीनर का उपयोग करके आंतरिक, गंदे कैनुला, अंदर और बाहर रगड़ें;
- लगभग 10 मिनट तक उबलते पानी में कैनुला गंदा रखें;
- शराब के साथ कीटाणुशोधक एक कंटेनर में बाँझ ड्रेसिंग और स्टोर के साथ cannula सूखी, अगले विनिमय में इस्तेमाल किया जा सकता है।
ट्रेकोस्टोमी के बाहरी कैनुला को केवल स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए, क्योंकि घर पर होने पर घुटनों का एक बड़ा खतरा होता है। इसलिए, आपको ट्रेकोस्टोमी के पूरे सेट को बदलने या अपने डॉक्टर द्वारा निर्देशित करने के लिए सप्ताह में कम-से-कम एक बार अस्पताल जाना चाहिए।
2. कुशन सतह को कैसे बदलें
जब भी यह गंदा या गीला होता है तो ट्रेकोस्टोमी की कुशन वाली सतह को बदला जाना चाहिए। गंदे कुशन वाली सतह को हटाने के बाद आपको थोड़ी लवण के साथ ट्रेकोस्टोमी के चारों ओर त्वचा को मिटा देना चाहिए और कुछ असंतुलित मॉइस्चराइजिंग क्रीम पास करना चाहिए।
एक नई कुशन लगाने के लिए, आप अपनी छवि ट्रेकोस्टोमी कुशन का उपयोग कर सकते हैं, जैसा कि पहली छवि में दिखाया गया है, या दूसरी छवि में दिखाए गए अनुसार शीर्ष पर एक कट के साथ 2 साफ कुशन का उपयोग करें।
ट्रेकोस्टोमी कैसे किया जाता है?
ट्रेकोस्टोमी सामान्य संज्ञाहरण के साथ अस्पताल में शल्य चिकित्सा के माध्यम से किया जाता है, हालांकि कुछ मामलों में डॉक्टर प्रक्रिया की कठिनाई और अवधि के अनुसार स्थानीय संज्ञाहरण भी चुन सकता है।
ट्रेकेआ का पर्दाफाश करने के लिए गले में एक छोटा सा कट बनाया जाता है और ट्रेकोस्टोमी ट्यूब के पारित होने की अनुमति देने के लिए ट्रेकेआ के उपास्थि में एक नया कट बनाया जाता है। अंत में, पहले चरण या मामले में व्यक्ति को केवल अस्पताल में ट्रेकोस्टोमी की आवश्यकता होती है, मशीनों को सांस लेने में मदद करने के लिए लगाया जाता है।
यद्यपि आप ट्रेकोस्टोमी के साथ घर जा सकते हैं, लेकिन आमतौर पर इस प्रक्रिया को अधिक गंभीर समस्याओं वाले लोगों में अधिक उपयोग किया जाता है जिन्हें आईसीयू में लंबे समय तक अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए।
डॉक्टर के पास जाने के लिए चेतावनी संकेत
कुछ संकेत जो इंगित करते हैं कि आपको तुरंत अस्पताल या आपातकालीन कमरे में जाना चाहिए:
- स्राव द्वारा बाहरी cannula की clogging;
- बाहरी कैनुला की दुर्घटनाग्रस्त रिलीज;
- रक्त के साथ उम्मीदवार;
- संक्रमण के लक्षणों की उपस्थिति, जैसे त्वचा की लाली या सूजन।
जब रोगी सांस से कम महसूस कर रहा है, तो आंतरिक कैनुला को हटा दें और इसे ठीक से साफ करें। हालांकि, अगर स्थिति बनी रहती है, तो तुरंत आपातकालीन कमरे में जाएं।