ऑटोम्यून्यून एनसेफलाइटिस मस्तिष्क की सूजन है जो तब उत्पन्न होता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली मस्तिष्क कोशिकाओं पर हमला करती है, जिससे उनके कामकाज में असर पड़ता है और शरीर में झुकाव जैसे लक्षण, दृश्य परिवर्तन, दौरे या हिलाते हैं, उदाहरण के लिए, जो अनुक्रमिक हो सकता है या नहीं।
यह बीमारी दुर्लभ है, और सभी उम्र के लोगों को लक्षित कर सकती है। विभिन्न प्रकार के ऑटोम्यून्यून एन्सेफलाइटिस हैं क्योंकि वे एंटीबॉडी के प्रकार पर निर्भर करते हैं जो कोशिकाओं और प्रभावित मस्तिष्क के क्षेत्र पर हमला करते हैं। उदाहरण के लिए, मुख्य उदाहरण एनएमडीए एनसेफलाइटिस, तीव्र प्रसारित एन्सेफलाइटिस या लिंबिक एन्सेफलाइटिस हैं। एक neoplasm के कारण, संक्रमण के बाद या एक सूचित कारण के बिना उत्पन्न होता है।
यद्यपि ऑटोम्यून्यून एन्सेफेलोपैथी के पास कोई विशिष्ट इलाज नहीं है, लेकिन एंटीकोनवल्सेंट्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, या इम्यूनोस्प्रप्रेसेंट्स जैसी कुछ दवाओं के उपयोग के साथ इसका इलाज किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, लक्षणों से छुटकारा पाएं, सूजन को कम करें, और पूर्ण मस्तिष्क कार्य को बहाल करने में मदद करें।
मुख्य लक्षण
चूंकि ऑटोम्यून्यून एनसेफलाइटिस मस्तिष्क के कामकाज को प्रभावित करता है, इसलिए प्रभावित क्षेत्र के आधार पर लक्षण अलग-अलग होते हैं। हालांकि, सबसे आम संकेतों में शामिल हैं:
- शरीर के विभिन्न हिस्सों में कमजोरी या संवेदनशीलता में परिवर्तन;
- संतुलन का नुकसान;
- बोलने में कठिनाई;
- अनौपचारिक आंदोलन;
- विजन परिवर्तन, जैसे धुंधली दृष्टि;
- समझने और स्मृति में बदलाव में कठिनाई;
- पैलेट परिवर्तन;
- सोने में कठिनाई और लगातार आंदोलन;
- मनोदशा या व्यक्तित्व में परिवर्तन।
इसके अलावा, जब न्यूरॉन्स के बीच संचार बहुत प्रभावित होता है तो वे भेदभाव, भ्रम या पागल विचारों के रूप में भी पैदा हो सकते हैं।
इस प्रकार, ऑटोम्यून्यून एन्सेफलाइटिस के कुछ मामलों को स्किज़ोफ्रेनिया या द्विध्रुवी विकार के मनोवैज्ञानिक परिवर्तन के रूप में गलत निदान किया जा सकता है। जब ऐसा होता है, तो इलाज ठीक से नहीं किया जाता है और समय के साथ लक्षण खराब हो सकते हैं या सुधार के कोई महत्वपूर्ण संकेत नहीं दिखा सकते हैं।
निदान कैसे किया जाता है?
इस बीमारी का सही निदान करने के लिए, न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। लक्षणों का मूल्यांकन करने के अलावा, अन्य डायग्नोस्टिक परीक्षणों जैसे कि सेरेब्रोस्पाइनल तरल स्कैन, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) या इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम भी करना महत्वपूर्ण है जो मस्तिष्क के घावों का पता लगाने के लिए ऑटोम्यून्यून एनसेफलाइटिस का संकेत देते हैं।
रक्त परीक्षण भी यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि क्या कोई एंटीबॉडी है जो इस प्रकार के परिवर्तन का कारण बन सकती है। कुछ प्रमुख ऑटोेंटिबॉडी एंटी एनएमडीएआर, एंटी वीजीकेसी या एंटी ग्लाइर हैं, उदाहरण के लिए, प्रत्येक प्रकार की एन्सेफलाइटिस के लिए विशिष्ट।
इसके अलावा, ऑटोम्यून्यून एन्सेफलाइटिस की जांच करने के लिए, चिकित्सक को मस्तिष्क की सूजन जैसे वायरल या जीवाणु संक्रमण के अन्य लगातार कारणों को भी रद्द करने की आवश्यकता होती है।
इलाज कैसे किया जाता है?
ऑटोम्यून्यून एन्सेफलाइटिस के लिए उपचार निम्नलिखित प्रकार के उपचार में से एक या अधिक से शुरू होता है:
- प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया को कम करने के लिए, कॉर्डिकोस्टेरॉइड्स, जैसे प्रेडनिसोन या हाइड्रोकोर्टिसोन का उपयोग;
- प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्रवाई में अधिक शक्तिशाली कमी के लिए, रिटक्सिमाब या साइक्लोफॉस्फामाइड जैसे इम्यूनोस्प्रप्रेसेंट्स का उपयोग ;
- प्लाज्माफेरेरेसिस, रक्त को फ़िल्टर करने और बीमारी पैदा करने वाले अतिरिक्त एंटीबॉडी को हटाने के लिए;
- इम्यूनोग्लोबुलिन के इंजेक्शन, क्योंकि यह मस्तिष्क कोशिकाओं को हानिकारक एंटीबॉडी के बाध्यकारी को प्रतिस्थापित करता है;
- ट्यूमर को हटाने जो एंटीबॉडी का स्रोत हो सकता है जो एन्सेफलाइटिस का कारण बनता है।
Anticonvulsants या anxiolytics जैसे लक्षणों को कम करने के लिए दवाओं की भी आवश्यकता हो सकती है।
इसके अलावा, यह महत्वपूर्ण है कि ऑटोम्यून्यून एनसेफलाइटिस से प्रभावित व्यक्ति पुनर्वास से गुजरता है, और लक्षणों को कम करने और संभावित अनुक्रम को कम करने के लिए शारीरिक चिकित्सा, व्यावसायिक चिकित्सा, या मनोवैज्ञानिक अनुवर्ती आवश्यकता हो सकती है।
एन्सेफलाइटिस का कारण क्या हो सकता है
इस प्रकार के एन्सेफलाइटिस का विशिष्ट कारण अभी तक ज्ञात नहीं है, और कई मामलों में यह स्वस्थ लोगों में दिखाई देता है। यह भी माना जाता है कि जीवाणु या वायरस द्वारा कुछ प्रकार के संक्रमण के बाद ऑटोेंटिबॉडी उत्पन्न हो सकती हैं, जिससे अनुचित एंटीबॉडी का उत्पादन हो सकता है।
हालांकि, ऑटोम्यून्यून एन्सेफलाइटिस फेफड़ों या गर्भाशय कैंसर जैसे दूर ट्यूमर के अभिव्यक्तियों में से एक के रूप में भी प्रकट हो सकता है, उदाहरण के लिए, पैरानेप्लास्टिक सिंड्रोम कहा जाता है। इसलिए, एक ऑटोम्यून्यून एन्सेफलाइटिस की उपस्थिति में, कैंसर की उपस्थिति की जांच करना आवश्यक है।
